十二指肠乳头部憩室诊断与治疗.docVIP

十二指肠乳头部憩室的诊断与治疗龚建平　韩本立　王辉　周永碧 　　【摘要】　目的　总结十二指肠乳头部憩室(jpd)的诊断和治疗经验。方法　在4 280例逆行胰胆管造影术(ercp)检查中发现jpd 192例。根据十二指肠乳头与憩室的位置关系将其分类。对其中83例行各种手术治疗。结果　可将憩室分为二种类型。乳头外型：憩室位于乳头周围，共125例(65.1%)。其中31例(24.8%)因憩室炎、憩室出血、穿孔或合并胆结石等并发症行手术治疗。乳头内型：乳头在憩室内，共67例(34.9%)，其中52例(77.6%)因伴有返流性胆管炎、胰腺炎、胆囊或胆管结石行各种手术治疗。结论　ercp是诊断jpd的主要方法。根据乳头与憩室的关系，可将憩室分为乳头外型和乳头内型。jpd中若合并严重憩室炎、憩室出血、穿孔或胆胰疾病特别是胆结石者，常需外科治疗。 　　十二指肠乳头部憩室(juxta-papillary duodenal diverticulum，jpd)在临床上并不少见，随着逆行胰胆管造影术(ercp)的广泛应用，该病的发现率逐渐增多［1，2］。我院从1981年至1998年共诊断和治疗jpd 192例，现报告如下。临床资料　　一、一般资料　　从1981年1月至1998年7月，我院共行ercp 4280例，发现jpd 192例，其中男性63例，女性129例，男∶女为1∶2.05。年