【心理咨询师二级考】变态心理学知识点复习.doc

变态心理学知识点  2、对心理异常现象的现代说明： 1）精神分析理论解释异常心理现象的两个基本命题： 第一个：心理过程主要是潜意识的； 第二个：认为性的冲动都是神经症和精神病的重要起因。  以上述两命题为基础，弗洛伊德推演出如下的五个判断： ①人类的生物本能是心理活动的动力，这一动力叫力必多； ②性心理发展在力必多驱动下经历三个阶段：口欲期、肛欲期和生殖器； ③人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成；对应人格则由本我、自我和超我构成； ④本我-快乐原则；自我-现实原则；超我-道德原则； ⑤人具有防止焦虑的能力，叫防御机制。  1）精神分析理论对心理异常现象的说明： ①心理健康的充分必要条件：合理度过性心理发展的每个阶段。发展受挫会造成“固着”和“退化”； ②焦虑体验：自我处理本我和超我之间的冲突和矛盾； ③克制、压抑非理性冲动，以防止、抵御和消除焦虑，出现神经症、心理障碍。  2）行为主义的解释 （巴甫洛夫） ①神经症和精神病的区别：神经活动障碍的复杂性或精细性特征上的区别； ②神经症和精神病的原因：兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成； ③神经衰弱与癔病：前者兴奋过程的优势和抑制过程的薄弱；后者是抑制过程的优势和兴奋过程的薄弱。  3）人本主义的解释 ①潜能的性质和特点——趋向完美 ②心理异常的原因：潜能受阻是自我无法实现的结果。马斯洛认为心理异常最基本的表现：存在焦虑，是存在与责任的冲突。  3、正常心理活动的功能 1）保障人顺利地适应环境，健康地生存发展； 2）保障人正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类组织正常运行； 3）保障人正常地反映、认识客观世界的本质及其规律性。  4、心理正常与异常的区分： 1）标准化的区分：李心天四标准（医学标准、统计学标准、内省经验标准、社会适应标准）； 2）心理学的区分：郭念峰三原则（主客观世界统一性、内在心理活动的一致性、人格的相对稳定性）。  5、 常见心理异常的主要症状，是精神科医生和心理咨询师必备的基础知识。对于精神障碍患者，也可以根据需要进行辅助性的心理咨询和心理治疗，并且要满足如下条件： 一是必须是在经过系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失以后才能进行； 二是心理咨询和治疗的主要目标，应是社会功能的康复和预防复发； 三是必须密切配合精神医生一起实施。  6、感知障碍： 1）感觉过敏：感觉阈限降低，反应过强。见于神经症或感染后虚弱状态患者。 2）内感性不适：性质不明、部位不具体的不适感，或难以忍受的异常感觉。见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合症。  7、知觉障碍： 错觉：对客观事物歪曲的知觉，不能接受现实检验，在意识障碍谵妄状态时，错觉常带有恐怖性质。 幻觉：是无对象性的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起。幻觉是一种很重要的精神病性症状。 按感觉器官不同可分幻听、幻视、幻嗅等 1）幻听:包括非言语性和言语性的幻听（评论，命令，争论）。见于精分，器质性、心因性、功能性精神障碍。 2）幻视：缺乏具体形态和明确结构的幻视，叫做原始性幻觉。见于精分，脑器质性疾病和高烧患者。 3）内脏性幻觉：躯体内有性质明确，部位具体的异常知觉。多见于精分或严重抑郁症发作。  （二）按体验来源，分真性幻觉和假性幻觉 1）真性幻觉：形象清晰、生动，位置精确，与客观事物一样，有相应的情绪和行为反应（如刺激从外部进入并由相应器官感受）。 2）假性幻觉：与上相反。产生于主观空间（脑内、牙齿内），不是相应感觉器官感知。如患者说闭上眼能看到东西，不用耳朵脑子也能听到声音。  （三）按产生的特殊条件，分功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉等 1）功能性幻觉：功能性幻觉与正常知觉同时出现或消失。见于精分、气功所致精神障碍或其他精神障碍。 2）心因性幻觉：由强烈的精神刺激引发的幻觉，幻觉的内容与刺激因素有密切联系。见应激精神障碍或癔症。  8、思维障碍： （一）思维形式障碍 1）思维奔逸：兴奋性思维联想障碍，表现语量多语速快音联意联，随境转移。见于躁狂或情绪性精神障碍躁狂发作。 2）思维贫乏：抑制性思维联想障碍，思维活动显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟钝，语量少语速慢语音低沉反应迟缓。见于抑郁状态或情绪性精神障碍抑郁发作。  3）破裂性思维：意识清楚，思维联想过程破裂，内容缺乏意义上连贯和逻辑性，逻辑混乱。 4）思维不连贯：意识不清楚，言语支离破碎，语句片断，语词杂拌。见脑器质性或躯体病所致精神障碍。 ★破裂性思维与思维不连贯的区别：前者意识清楚而后者在意识障碍情况下出现。  5）思维插入：在思考过程中，突然出现与主题无关的不自主的意外联想，认为是别人强加的思想不受自已意志的支配。见于精分。 6）思维云集：又称强制性思维。指一种不受意