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心跳骤停急救SOP 一、评估 意识突然丧失或伴有短阵抽搐；心音消失，脉搏扪不到，血压测不到；叹息样呼吸，随即停止；瞳孔散大，面色苍白兼有青紫。 二、处理 （图解见下页） 三、效果评价 有效：能摸到大动脉搏动，出现自主呼吸，意识逐渐恢复。 无效：不能摸到大动脉搏动，瞳孔散大，无自主呼吸。 四、注意事项 进行心肺复苏时，动作要迅速、准确，吹气时暂停按压，按压力要均匀适度。 按压力要均匀适度，按压姿势要正确，按压放松时，掌部不能离开按压位置。 不可冲击式、摇摆式、搓板式等方式按压。 按压的节律及频率不可过快过慢。 按压期间密切观察病情，判断效果。 复苏成功后，及时给予病人及家属心理支持。 心跳骤停急救流程图 编制人： 审核人： 审批人： 生效日期： 颌面外科门诊急救SOP SOP-HW-17- 6 1 将病人头去枕平卧，置于硬板床上或背部垫心脏按摩板 将病人偏向一侧，清除呼吸道分泌物 打开气道：用仰头抬颏法或托颌法 基本 生命 支持 开放气道 人工呼吸 人工循环 立即进行人工呼吸（口对口，口对鼻） 第一次吹气时吹两次（吹气量800-1200ml/次） 心前区捶击1-2次，每次1-2秒，力量中等 胸外心脏按压 按压部位：胸骨中下1/3交界处（剑突上两横指） 按压频率： 100次/分 按压与人工呼吸比率：15:2 气管插管 简易呼吸气囊辅助呼吸 呼吸机辅助呼吸 进一步维持气道通畅 进一步 生命 支持 建立静脉通道 气管插管内给药 选择静脉给药：肾上腺素、利多卡因、胺碘酮、阿托品、异丙肾、4％碳酸氢钠、多巴胺、多巴酚丁胺、阿拉明、尼可刹米、地塞米松等 药物治疗 电除颤 心电监护、严密监测生命体征及心电变化 室颤：200-360瓦／秒非同步除颤 心电静止或电机械分离：临时起博 持续 生命 支持 尽快纠正脑缺氧，正压通气 低温治疗：头部低温宜用冰帽、降温帽；保持正常体温 高压氧治疗 应用脑复苏药物：冬眠药物、脱水剂、激素及促进脑细胞代谢药物 维持水电解质酸碱平衡