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儿科临床见习 临床见习安排10次，每次4学时，总计40学时。 一、儿科病史和体检、儿童保健 1、目的要求： （1）掌握儿科病史的特点及体检步骤。 （2）掌握生长发育监测指标的测量和方法与正常值，生长发育规律。 （3）掌握计划免疫疗程。 （4）掌握母乳喂养的优点、辅食添加原则。 2、带教内容： （1）介绍儿科病史缮写与要求。 （2）示教完整的儿童体格检查。 （3）参观儿童保健门诊、掌握常用的测量指标，计算公式，复习儿童生长发育规律，母乳喂养的优点、辅食添加原则，免疫程序。 二、新生儿呼吸困难 1、目的要求： （1）熟悉掌握新生儿分类及各种新生儿定义。 （2）熟悉掌握新生儿肺透明膜病的发病机制、临床表现、胸片特点及治疗。 （3）熟悉掌握新生儿肺透明膜病、新生儿肺炎、胎粪吸入性肺炎的鉴别。 （4）熟悉掌握新生儿肺炎的临床特点及治疗。 2、带教内容： （1）结合具体病人介绍简易胎龄评分。 （2）新生儿总论（包括定义及生理特点）。 （3）RDS病例分析与讨论。 （4）新生儿肺炎的病例分析与讨论。 三、新生儿黄疸、新生儿败血症、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病 1、目的要求： （1）了解新生儿胆红素代谢的特点。 （2）掌握新生儿生理性黄疸及病理性黄疸的各自特点及鉴别。 （3）新生儿病理性黄疸的常见原因，诊断思路及治疗方法，新生儿血型不合性溶血症的诊断。 （4）新生儿败血症的临床表现、治疗。 （5）掌握新生儿Apgar评分的内容意义。 （6）掌握新生儿窒息的定义和病因。 （7）了解HIE的病因、发病机制，掌握HIE的临床表现、诊断和处理。 2、带教内容： （1）复习新生儿胆红素代谢的特点。 （2）生理性黄疸、病理性黄疸的鉴别要点及处理。 （3）新生儿病理性黄疸的病例分析。 （4）新生儿败血症的病例分析。 （5）新生儿窒息、HIE的病例分析。 四、小儿神经系统检查、中枢感染（化脑、病毒脑、结脑） 1、目的要求 （1）熟悉掌握小儿神经系统检查方法。 （2）熟悉掌握化脓性脑膜炎的临床表现、抗生素治疗及常见并发症。 （3）熟悉掌握结核性脑膜炎的特点及诊断依据。 （4）熟悉掌握化脑、病毒脑、结脑的鉴别诊断。 2、带教内容： （1）示教小儿神经系统检查具体操作且熟悉临床意义。 （2）选择典型病例分析化脑、病毒脑、结脑的临床特点及其之间的鉴别要点。 五、腹泻、液体疗法、维生素D缺乏性佝偻病 1、目的要求： （1）了解腹泻病的病因、临床表现及治疗原则。 （2）如何判断脱水程度、性质及有无酸中毒。 （3）掌握液体疗法的内容、步骤、计算方法、开补液医嘱。 （4）维生素D缺乏性佝偻病的防治。 2、带教内容： （1）腹泻病的复习。 （2）腹泻病例分析与讨论。 （3）儿童液体疗法的具体医嘱 （4）维生素D缺乏性佝偻病的发病机理，临床表现及防治。 六、先天性心脏病（VSD、ASD、PDA、TOF），川崎病 1、目的要求： （1）熟悉掌握三种左向右分流先心病（VSD、ASD、PDA）的血液动力学改变，症状、体征、EKG、胸片表现及三者的鉴别。 （2）熟悉掌握TOF缺氧发作的机理、临床表现及处理。 （3）熟悉掌握川崎病的诊断标准及治疗。 2、带教内容： （1）典型先心病（ASD、VSD、PDA、TOF）病例分析。 （2）川崎病的病例分析。 七、呼吸系统总论、肺炎、肺炎心衰、原发型肺结核 1、目的要求： （1）熟悉掌握肺炎的诊断标准及各种不同病原引起的肺炎的区别。 （2）熟悉掌握重症肺炎的特点。 （3）熟悉掌握肺炎合并心衰的诊断标准及治疗。 （4）熟悉掌握结核病的诊断，原发综合征的胸片特点，PPD试验阳性及假阴性意义。 2、带教内容： （1）肺炎及肺炎心衰病例分析。 （2）重症肺炎的处理。 （3）原发性肺结核病例分析，结核病胸片示教。 八、泌尿系统总论、急性肾炎、肾病综合征 1、目的要求： （1）掌握急性肾炎的临床表现及诊断。 （2）肾病综合征的临床表现、诊断依据及治疗。 （3）常见的肾脏疾病的检查。 2、带教内容： （1）急性肾炎病例分析。 （2）肾病综合征病例分析。 （3）常见的肾脏疾病的实验室检查。 九、小儿贫血概论、缺铁性贫血 1、目的要求： （1）熟悉掌握小儿血液系统的特点。 （2）熟悉掌握贫血产生的原因，贫血的分类。 （3）熟悉掌握营养性缺铁性贫血的原因，诊断标准及治疗。 2、带教内容： （1）熟悉小儿血液系统特点。 （2）了解贫血定义、分类、贫血貌的体征（结合具体病人）。 （3）营养性贫血病例示教及讨论。 十、遗传性疾病和内分泌疾病 1、目的要求： （1）了解苯丙酮尿症的临床特点及相关检测 （2）掌握21-三体综合征的临床表现。 （3）了解甲状腺功能减低症的诊断。 （4）掌握生长激素缺乏症