缺血性肾病早期诊断的策略资料.pptVIP

缺血性肾病早期诊断的策略 第二军医大学临床医学院 济南军区总医院肾内科 张爱平 概 述 缺血性肾病（ischemic renal disease, IRD）由美国学者Jacobson1988年首先提出，随着人口老龄化进程以及糖尿病、高血压和动脉粥样硬化患者增多，该病发生率明显增加，并成为中老年慢性肾功能衰竭的重要原因之一，虽然高血压和肾功能损害是IRD的主要临床表现，但临床上无任何诊断该病的明显特征，因而容易忽略和漏诊，鉴于本病逐年发病率高，病情进展快，死亡率高，有效治疗IRD关键在于早期发现，早期诊断。 Jacobson H,Kidney Int,1988,34:729-743 定 义 病 因 流行病学 病 理 诊 断 定 义 IRD （ischemic renal disease, IRD）指因肾动脉狭窄或阻塞（≥60%）,严重影响肾脏血流动力学，导致肾小球滤过率下降，肾功能不全为主要表现的慢性肾脏疾病。 定 义 病 因 流行病学 病 理 诊 断 病 因 危险因素 老年 高血压 充血性心衰 周围血管病变 定 义 病 因 流行病学