研究硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.docVIP

研究硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.13.037 　　[摘要] 目的 探讨2型糖尿病周围神经病变患者实施硫辛酸治疗的临床疗效。方法 将2014年3月―2015年3月该院收治的86例2型糖尿病周围神经病变患者纳入该研究，按随机数字表法分为两组；对照组43例给予甲钴胺治疗，观察组43例给予硫辛酸治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 ①在治疗总有效率方面，观察组为93.02%，明显要比对照组的69.77%高，两组数据差异有统计学意义（χ2=9.283，P0.05），治疗后，观察组患者正中神经传导速度明显快于对照组患者（t=6.173，P0.05）。结论 硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变患者效果显著，值得在临床中采纳及应用。 　　[关键词] 硫辛酸；2型糖尿病；周围神经病变 　　[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）07（a）-0037-02 　　糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因后，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状或体征。诊断糖尿病10年内患者常有明显的周围神经病变发生，其患病率与病程相关。糖尿病周围神经病变主要是由于代谢紊乱而诱发的，该类患者主要的临床症状包括下肢疼痛、麻木、发热以及有触电感等[1]。临床研究显示，2型糖尿病周围神经病变会对患者的身心健康造成极大的影响，采取及时有效的治疗方案非常关键[2]。该文2014年3月―2015年3月间将86例2型糖尿病周围神经病变患者纳入研究，其目的是探讨2型糖尿病周围神经病变患者实施硫辛酸治疗的临床疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院收治的86例2型糖尿病周围神经病变患者为研究对象，均符合1997年WHO糖尿病诊断标准，同时经临床病理检查发现存在周围神经病变相关症状[3]。在患者知情同意的条件下，按随机数字表法分为两组。观察组43例中，男24例、女19例；年龄分布54～79岁，平均（65.8±2.4）岁；糖尿病病程为6个月～11年，平均（4.6±0.4）年；周围神经病变病程2个月～11年，平均（6.8±0.4）年。对照组43例中，男25例、女18例；年龄分布在53～78岁，平均（65.9±2.3）岁；糖尿病病程为6个月～11年，平均（4.7±0.3）年；周围神经病变病程3个月～11年，平均（6.9±0.3）年。 　　1.2 方法 　　两组患者均需采取饮食控制以及运动锻炼等常规方法治疗，同时使用胰岛素注射，以达到控制血糖的目的。对照组患者在此基础上给予甲钴胺治疗，即使用1 mg的甲钴胺添加到100 mL的生理盐水当中，行静脉滴注，1次/d。观察组患者给予硫辛酸进行治疗，即使用300 mg的硫辛酸添加到100 mL的生理盐水当中，行静脉滴注，1次/d。在治疗过程中，两组患者每天均需进行空腹及餐后血糖检测。以1个月为1个疗程，疗程结束后对两组患者治疗效果进行对比评价。 　　1.3 判定标准 　　临床患者临床症状及体征情况，将临床疗效分为3个等级，即：显效：患者疼痛、烧灼以及麻木等症状均完全消除，血糖水平恢复正常，同时相关体征恢复到正常水平；有效：临床症状及体征均有所好转，血糖明显控制；无效：临床症状及体征无改善，血糖没有得到有效控制。总有效率为显效、有效两项有效率总和。此外，对治疗前后两组患者的正中神经传导速度进行对比评价[4]。 　　1.4 统计方法 　　该研究应用SPSS 16.0统计学软件进行处理，以均数±标准差（x±s）视为计量资料，组间比较应用t进行检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采取χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床疗效对比评价 　　在治疗总有效率方面，观察组为93.02%，明显要比对照组的69.77%高，两组数据差异有统计学意义（χ2=9.283，P0.05）。见表1。 　　2.2 两组患者治疗前后正中神经传导速度对比评价 　　治疗前观察组患者正中神经传导速度为（41.2±4.3）m/s、治疗后为（47.2±4.1）m/s。治疗前对照组患者正中神经传导速度为（41.3±4.2）m/s、治疗后为（43.2±4.2）m/s。治疗前，两组患者正中神经传导速度差异无统计学意义（t=1.732，P0.05），治疗后，观察组患者正中神经传导速度明显快于对照组患者，差异有统计学意义（t=6.173，P0.05）。 　　3 讨论 　　随着我国人口老龄化趋势越来越严重，我国糖尿病患者的发病率呈现了明显上升趋势。2型糖尿病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变，功能减退及衰竭。周围神经病变的发病机制及发病原因