综合盆底电刺激护理对产后42天女性盆底康复作用效果的分析.docVIP

综合盆底电刺激护理对产后42天女性盆底康复作用效果的分析 　　【摘要】 目的 研究综合盆底电刺激护理对产后42 d女性盆底康复的作用效果。方法 85例产妇在分娩后均进行盆底电刺激结合盆底肌训练疗法， 按照随机数字法分为对照组（42例）和观察组（43例）。对照组进行常规护理， 观察组则进行综合的盆底电刺激护理。比较两组产妇的盆底康复效果。结果 两组治疗前阴道肌电压比较差异无统计学意义（P0.05）；治疗后两组阴道肌电压均有所提高， 但观察组阴道肌电压显著高于对照组（P0.05）；观察组产后并发症总发生率为6.98%， 显著低于对照组的25.19%（P0.05）；观察组性生活质量评分显著高于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 在综合盆底电刺激护理下， 产妇阴道肌肉恢复更好， 能有效减少产妇产后并发症的发生率， 提高其性生活质量评分， 值得临床推广。 　　【关键词】 综合盆底电刺激护理；产后42天；盆底康复；护理效果 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.167 　　盆底功能障碍性疾病包括盆腔器官脱垂、压力性尿失禁以及性功能障碍三大类， 是妇产科的常见疾病。研究表明妊娠和分娩是造成盆底功能障碍性疾病的首要因素， 严重影响患者的盆底功能障碍性疾病健康和生活质量[1]。随着医学的发展， 本院引进了神经肌肉刺激治疗仪对患者进行电刺激治疗， 但常规的护理并未起到很好的辅助作用。鉴于此， 本院特针对电刺激治疗制订了一套综合性的护理， 并应用于临床， 与常规护理进行了辅助效果对比， 现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择本院产科2013年5月～2015年5月收治的85例产妇作为研究对象， 所有产妇在分娩42d后均自愿通过盆底电刺激进行盆底肌肉锻炼， 所有产妇均属于初产妇， 排除有神经肌肉病史、泌尿系生殖系手术史、慢性咳嗽史、糖尿病史以及已有轻微的盆底功能障碍性疾病者。随机将产妇分成对照组（42例）和观察组（43例）。对照组平均年龄（31.27±12.41）岁， 观察组平均年龄（30.13±13.28）岁。两组产妇年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 研究方法 对照组进行常规护理：主要包括解答患者疑问、密切关注产妇体征以及满足产妇的合理要求等；观察组则采用综合盆底电刺激护理， 具体包括：①心理护理：密切关注产妇的情绪， 要求护理人员热情、和蔼的对产妇进行心理疏导；尽可能多地向产妇介绍以往治疗成功的案例， 提高产妇的依从性；②注意产妇的治疗个体化， 护理人员在对产妇进行电刺激治疗时耐心仔细询问产妇的感受， 为产妇调整合适的刺激频率、强度、时长以及间隔时间， 最大程度降低产妇治疗过程中的不适；③给产妇提供温馨舒适、整洁、安全的治疗环境， 保持室内湿度、温度以及空气流通；④治疗时护理人员注意保护产妇隐私， 治疗头专人专用， 防止交叉感染， 并教会患者治疗头的清洁和保养方法；治疗过程中重视产妇的感受和主诉， 避免治疗头从阴道滑出；仔细观察产妇皮肤， 确保不将电极片贴在皮肤破损处、瘢痕处， 使用专用的润滑导电膏；⑤对产妇进行必要的健康教育， 指导产妇学习识别并有意识地控制盆底肌肉， 掌握正确的收缩方法；定期检查产妇盆底肌肉损伤情况， 并指派康复训练师指导产妇进行针对性的训练， 对产妇进行一对一的阴道哑铃使用指导， 要求产妇使用阴道哑铃做提肛运动1次/d， 10～20min/次， 注意训练严格遵循适时适量、循序渐进、持之以恒的原则。 　　1. 3 观察指标 比较产妇治疗前后阴道肌电压；比较两组产妇产后并发症的发生率以及性生活质量评分， 所得分值越高， 表示性生活质量越好。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组产妇治疗前后阴道肌电压对比 治疗前两组阴道肌电压比较， 差异无统计学意义（P0.05）；治疗后两组阴道肌电压均有所提高， 但观察组阴道肌电压显著高于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组产妇产后并发症及性生活质量评分对比 观察组产后并发症总发生率为6.98%， 显著低于对照组的25.19%；观察组性生活质量评分显著高于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　表1 两组产妇治疗前后阴道肌电压对比（ x-±s， μV） 　　组别 例数 治疗前 治疗后 　　对照组 42 3.07±0.41 10.19±2.37 　　观察组 43 3.03±0.54