新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药效果观察.docVIP

C12班 杨慧勤 10座机电话号码 一．课题名称：《新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药效果观察》 二．研究： 目的 探讨新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药的效果。 方法 将n名骨科感染伤口患者随机分为观察组x例和对照组y例。观察组采用新洁尔灭浸泡、碘伏湿敷安信贴保湿覆盖的方法处理感染伤口, 对照组采用传统的外科换药方法。观察伤口平均换药次数, 平均愈合的时间。 意义 采用新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷的方法有助于感染伤口的控制, 促进伤口愈合。此方法操作简单、方便, 可作为骨科感染伤口的有效治疗护理方法。 三．： 骨科伤口，包括外伤伤口或者术后伤口的护理十分重要，感染是常见的并发症，一旦感染就会给患者带来好多伤害，不只造成感染伤口内有腐肉、脓液、甚至恶臭并伴随红、肿、热、痛, 骨科患者创伤多由外伤引起,污染伤口发生率较高, 易造成伤口的感染, 愈合时间延长。甚至给患者心理上造成负担。所以采用适当的方法防止伤口感染在骨科临床护理中是十分重要的。 四 .研究内容:探讨新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药的效果。 五．研究对象： 我院骨科收治感染伤患者n名。 六．研究设计： 一 研究原则：事实求是原则 二 研究方式: 将n名骨科感染伤口患者随机分为观察组x例和对照组y例。观察组采用新洁尔灭浸泡、碘伏湿敷安信贴保湿覆盖的方法处理感染伤口, 对照组采用传统的外科换药方法。观察伤口平均换药次数, 平均愈合的时间。 对照组采用2% 双氧水冲洗创面后, 生理盐水反复冲洗, 0.5% 的碘伏棉球擦洗创面及周围皮肤, 凡士林纱条覆盖创面, 无菌敷料覆盖包扎, 根据渗出情况每日或隔日换药。观察组采用每次换药前用灭菌水加热38~41摄氏度加入5%新洁尔灭溶液,配制浓度为0.1% 的新洁尔灭溶液。将患肢浸泡于38~41摄氏度新洁尔灭溶液中, 同时用持物钳夹取无菌纱布轻轻擦拭伤口, 使液体充分与创面接触,对创面脓性分泌物要反复擦拭,浸泡30min。然后用38摄氏度水冲洗患肢, 再用2%双氧水冲洗创面, 用剪刀或刮齿清除坏死组织, 生理盐水冲洗创面至液体澄清, 0. 5% 碘伏棉球擦洗创面及周围皮肤后, 用无菌纱布浸泡0. 5% 碘伏液后覆盖于创面上, 用安信敷贴覆盖其上予以保湿, 外加无菌棉垫包扎,棉垫上下缘均超过创面边缘10cm。根据渗出情况每日或隔日1 次换药直至感染控制。浸泡期间鼓励患者饮温开水500~1000ml, 以促进排汗, 同时减少人员走动, 避风保暖, 加强巡视, 及时指导与协助。两组在换药期间, 其他基础治疗:水电解质及酸碱平衡的调节, 饮食指导、营养支持,按医嘱使用敏感抗生素, 行患肢以外的关节和肌肉的活动等治疗与护理相同。 三 方式和使用工具: 1研究方式: 骨科临床医生常规新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷换药 2研究工具: 骨科常规换药包，洁尔灭，碘伏。 ? 四 资料收集方法:将n名骨科感染伤口患者随机分为观察组x例和对照组y例。观察组采用新洁尔灭浸泡、碘伏湿敷安信贴保湿覆盖的方法处理感染伤口, 对照组采用传统的外科换药方法。观察伤口平均换药次数, 平均愈合的时间。 五）资料分析方法:研究结束后，审核整理病人资料，所获得的调查数据进行统计分析，用SPSS 11. 0 软件进行统计分析, 采用t检验。并结合换药员的个别访谈记录资料和相关文献资料进行定性分析。七. 研究成员： 组长：导师? 组员：杨慧勤 八.保障条件： 我们小组已经和xx医院联系过，并得到他们对于我们此次科研的支持。 九.研究步骤： 第一阶段：准备阶段 1加强与和医院骨科工作者的联系交流，深入社区了解骨科感染现状； 2制定出研究设计方案。 ?第二阶段：实施阶段 1.到xx医院骨科，将n名骨科感染伤口患者随机分为观察组x例和对照组y例。观察组采用新洁尔灭浸泡、碘伏湿敷安信贴保湿覆盖的方法处理感染伤口, 对照组采用传统的外科换药方法。观察伤口平均换药次数, 平均愈合的时间。 2.通过网络和书籍收集有关资料，包括国内外有关专家和其他医院相关病例的研究。 3..研究质量及偏倚控制措施 对研究人员进行统一培训；严格纳入及排除标准；保证样本的独立性；由于试验过程不会对患者造成额外伤害，会有比较好的依从性；在实际操作过程中，认真分析病例的代表性；治疗前后安排统一的疗效评定人员，以防止测量偏倚；对可能影响疗效的混杂因素如：病因、病程、性别等，将纳入多因素分析的自变量范畴进行讨论；减少数据丢失，对退出治疗的病人也进行数据分析。 第三阶段：总结和结题阶段 1 整理、分析个案记录资料及对照组记录资料与相关文献资料。 2撰写本课题的论文。 十．预期成果及成果形式： 预期结果：经过深入的调查研究，可以了解骨科病人患者伤口感染的总体状况，有助于感染伤口的控制, 促进伤口