分级护理制度课稿.ppt

分级护理制度 脑科中心.泌尿外科 黄育玲 分级护理制度 1.目的:为规范分级护理工作，为患者提供优质护理服务，特修订本制度。 2.范围:全院护理人员。 3.定义:分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。 分级护理制度 根据卫生部《综合医院分级护理指导原则》，医院临床科室应当结合实际制定并落实分级护理的规章制度、护理规范和工作标准，保障患者安全，提高护理质量。医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供基础护理服务 和护理专业技术服务。确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变 化进行动态调整。 分级护理制度 分级护理分为四个级别： 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 分级护理制度 特级护理 特级护理的确定，具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理： 1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。 2.重症监护患者。 3.各种复杂或者大手术后的患者。 4.严重创伤或大面积烧伤的患者。 5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。 6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者。 7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 分级护理制度 特级护理 对特级护理患者的护理要点： 1.严密观察患者病情变化，监测生命体征。 2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 3.根据医嘱，准确记录出人量。 4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。 5.保持患者的舒适和功能体位。 6.实施床旁交接班。 分级护理制度 一级护理 一级护理的确定，具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理： 1.病情趋向稳定的重症患者。 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 分级护理制度 一级护理 对一级护理患者的护理要点： 1.每小时巡视患者，观察患者病情变化。 2.根据患者病情，测量生命体征。 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。 4.提供护理相关的健康指导。 分级护理制度 二级护理 二级护理的确定，具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理： 1.病情稳定，仍需卧床的患者。 2.生活部分自理的患者。 分级护理制度 二级护理 对二级护理患者的护理要点： 1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化。 2.根据患者病情，测量生命体征。 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。 5.提供护理相关的健康指导。 分级护理制度 三级护理 三级护理的确定，具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理： 1.生活完全自理且病情稳定的患者。 2.生活完全自理且处于康复期的患者。 分级护理制度 三级护理 对三级护理患者的护理要点： 1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化。 2.根据患者病情，测量生命体征。 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 4.提供护理相关的健康指导。 5.护士在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。 * *