肝脏功能检查课稿.ppt

人体有两种胆碱酯酶 AchE和PchE 真性胆碱酯酶：存在RBC、肺、脑组织等 假性胆碱酯酶：由肝脏合成 空腹采血 *溶血RBC中的真性胆碱酯酶溢出影响结果 （四）胆碱酯酶（CHE) 临床意义： 三、胆红素代谢检查 主要检测项目 是细胞外间质中的一种非胶原性结构蛋白 它是基底膜的一种主要成分 肝纤维化时人层粘连蛋白与Ⅳ型胶原结合形成内皮基膜，导致纤维化。 血清人层粘连蛋白测定是观察慢性肝炎患者肝组织纤维化程度的一项重要指标之一。 五、肝功能项目的选择 1、健康体检 2、是否有肝脏损伤？损伤程度？ 3、是否有肝癌 思考题 1、什么是“胆酶分离”现象 2、胆红素代谢障碍原因 3、简述血清总蛋白及白蛋白降低的临床意义 4、梗阻性黄疸、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸的实验室鉴别 胆酶分离 * 四、肝脏纤维化检查 肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生，导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程 * 四、肝脏纤维化检查 III型前胶原氨基端肽 透 明 质 酸 IV型胶原测定 层粘连蛋白测定 * III型前胶原氨基末端肽（PIIIP） 合成部位 由慢性肝炎、肝硬化患者肝脏的结缔组织合成 四、肝脏纤维化检查 (Amino terminal procollagen type III peptide) III型前胶原氨基端肽（PIIIP） 四、肝脏纤维化检查 临床意义 急性肝炎