肝脏疾病影像学特点课稿.pptVIP

肝脏疾病的CT特点 魏志力 分类： 1，正常肝脏CT表现， 2，肝脏外伤破裂特点， 3，肝脓肿， 4，肝囊肿， 5，肝血管瘤， 6，肝脏恶性肿瘤（原发性和继发性肝癌）， 7，脂肪肝， 8，肝硬化 1，正常肝脏的CT表现：平扫肝脏实质密度均匀，CT值通常是50-70Hu，可介于40-80Hu之间，胰腺、肾脏和脾脏的CT值通常低于肝脏。平扫肝脏内可见低密度的线状、分支结构，为门静脉和肝静脉的分支。CT可以很容易探查胆树或门静脉内的气体。第一肝门：位于肝脏下面的中心部，是门静脉、肝动脉、肝总管进出肝脏的部位，约占3cm层面。第二肝门：位于肝顶部，肝静脉出肝汇入下腔静脉的部位。位于第一肝门上方，肝左、中、右三条静脉在接近同一层面汇入下腔静脉。 肝脏挫裂伤： 1，肝包膜下血肿：包膜下新月形或半月形的低密度或等密度区，临近肝组织受压呈弧形改变。 2，实质的血肿：肝实质内圆形、卵圆形或星形低密度影，肝撕裂会见到单一或多发的线状样低密度，边缘模糊。 CT一般能够确定其存在及范围，有非常高的特异性。 肝脓肿：肝内常见的炎性病变，分为细菌性和阿米巴性。病理改变为3层结构，中心为组织液化坏死区域，充满了由坏死的组织细胞及白细胞形成的半液体残腔；坏死区域周围为中间层，由胶原纤维少的肉芽组织构成；外围为向正常肝组织移行区域，为伴有细胞浸润及新生血管的肉芽层。 CT表现：1，平扫：脓肿可发生于各肝叶，但以右叶