人禽流感防治.pptVIP

不明原因肺炎监测目的 及时发现SARS、人禽流感病例； 及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。 病例定义-聚集性病例 两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。 临床问诊与检查 临床医生应详细询问病史，进行体格检查和外周血白细胞、胸片检查，观察临床治疗效果，必要时进行病原学检查。 病例就诊时，应主动询问相关流行病学史 聚集性发病的现象 特殊职业暴露 动物和禽类接触 旅行史 不明原因肺炎报告意识 临床医生在接诊呼吸道就诊病例时，应该有不明原因肺炎报告的意识。 特殊关注对象 传染性、聚集性或特殊职业暴露； 重症、抗生素疗效不好； 具有全身症状重而肺炎症状或体征轻等非典型肺炎表现者 如病例的肺炎进展很快，既往体健的人突然得了重症肺炎等，要考虑是否符合不明原因肺炎病例的诊断。 院内诊断与报告流程 病例的发现与报告流程 单个临床医生不能诊断不明原因肺炎病例，需由医院内相关部门组织医院专家组进行会诊，并有病例会诊记录 医院专家组会诊后即可进行网络直报 单个：12小时内组织会诊；聚集性：立即组织会诊 不具备网络直报条件的医疗机构 立即向辖区疾控中心报告，24小时寄出传报卡。 由县CDC及时将不明原因肺炎病例情况报告卫生行政部门和上级CDC 临床医生要做的工作 门诊临床医生发现不明原因肺炎病例，要将病人收入院治疗。 医生在采集不明原因肺炎病例病史时，应注意