第十三章生命体征的观察与护理分解.ppt

《护理学基础》 Fundamentals of Nursing 第一节 体温的观察与护理 体温：指身体胸腔、腹腔和中枢神经的温 度，也称体核温度。 特点：温度较皮肤温度高且稳定。 体温过高 定义：又称发热，由于各种原因使下丘脑体温调节中枢的调定点上移，产热增加而散热减少导致体温升高超过正常范围 体温过低：体温低于正常范围 甩至35.0℃以下 同时放入36℃～40℃的温水中 3min后取出检视 不能再使用者：温度相差0.2℃以上（包括0．2℃） 汞柱自动下降 汞柱出现裂隙。 小 结 体温是生命体征的基本标志,是最常收集的反映人体内活动的指标之一,通过体温的测量,可以监测患者的病情和一些基本情况,从而为疾病的治疗和护理更好的提供依据。 第二节 脉搏的观察与护理 指每分钟脉搏搏动的次数(频率) 正常情况 60～100 次/分 脉率和心率一致 脉率：呼吸=4：1或5：1 影响脉率的因素 年龄 ：随年龄的增长而逐渐减低，到老年时轻度增加 性别：女性稍快于男性 体型：身材细高者比矮胖者脉率慢 活动、情绪 饮食、药物 心动过速(速脉) 成人＞100 次/分 见于发热、甲状腺功能亢进、心衰、血容量不足。 一般体温每升高1℃，成人脉率增加10次/分