病理学第十章淋巴造血系统疾病.pptVIP

第九章 淋巴造血系统疾病 模拟CPC讨论病例（编号A9-1）： 患者，男性，21岁，大学生。 主诉：反复发热1月，持续高烧1周。 现病史：患者于一月前开始反复上呼吸道感染、发烧，近一周持续高热。 查体：急性热病容，体温40℃，脉搏118次/分，呼吸25次/分，血压95/55mmHg，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，肝脾明显肿大。 实验室检查：白细胞110000mm3，可见大量幼稚的白细胞，红细胞300万/mm3，血小板7.1/mm3万。 入院治疗三月后，病人死亡。 问题：患者得了什么病？死亡原因是什么？ 本章重点： 1．掌握淋巴瘤的概念、类型 2．掌握霍奇金淋巴瘤的病理变化及组织学类型 3．掌握非霍奇金淋巴瘤病理变化特点及分类原则 恶性淋巴瘤 Malignant Lymphoma 原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤。 根据肿瘤的病理形态分为： 1 霍奇金淋巴瘤，占10%。 2非霍奇金淋巴瘤，占90%。 2001年淋巴瘤的WHO新分类： 分类依据：形态学、免疫表型 、遗传学、 临床特点四方面。 霍奇金淋巴瘤 (Hodgkin lymphoma) （一）概念 原发于淋巴结的恶性肿瘤，组织学具有细胞成分多样性和特殊的Reed-Sternberg细胞。 （二）病理改变 肉眼：好发于浅表淋巴结如颈部、锁骨上淋巴结，结外淋巴组织被累及极少。淋巴结肿大、融合成巨块，灰白色鱼肉状，和周围粘