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病例报告一般分为题目、作者姓名、单位、前言、病例介绍、讨论、参考文献等部分。 病例报告的题目要求直接写出病名或新方法及例数，紧扣论文内容，使读者读了以后，对论文报道内容有一直大致了解。 病例报告的前言可有可无，有也应尽可能简短，几句话即可。 病例介绍要清楚地交待病程经过的必要细节，要有病人的发病、发展、转归及随访的结果等。切忌将原始病历照搬，避免使用各种非客观性，各种怀疑或推测性语句。因病例报告所撰写的是罕见的或是有特殊意义的病例，故应将有特殊意义的症状、体征、检查结果、治疗方法详细描述，突现重点。描述病史时，要交待清楚发病时间、主诉及病情经过。对反复发作性疾病和先天性疾病要重视既往史和家族史。外伤患者要写受伤情况。实验室检查及影像学检查通常只列阳性的和必要的阴性结果。无相关意义的其它阴性结果可省略。对有特殊意义的阳性结果就注意前后对比。手术治疗要说明手术名称、术前处理、术中发现、术后处理、术后反应。治疗结果既要说明疗效，又要说明副作用。 讨论内容要与病例紧密联系，一般可围绕所报道的病例作出必要的说明，阐明作者的观点或提出新的看法等。讨论中要有充足的论据，说明病例的罕见性和特殊性。 在实践临床中常常出现畜禽疾病是两种或两种以上病原体的混合感染，或并存者某种综合征与某种少见症状，这就可能说明其间存在某种相关性，甚至一种疾病可能是由另一种疾病所诱导或继发引起。这类病例报告应有足够的实验室或病理学证据，以支持这些疾病因素所致病的机制与因果关系的佐证。 比如“蓝耳病、圆环病毒感染”等某些病例的反常或者是常规经验之外的临床表现或转归可能提供新的病理、病因或治疗机理的线索，为进一步开展前瞻性研究提供依据。一些疾病的反常表现或特殊转归再临床上可以是由药物或其它干预措施所致，也可以是疾病的自身独特表现。这类病例报告要有足够的临床检查和各种实验和检验的证据，以便充分说明反常的表现和特殊转归的确凿性。 1、题名：病例报告的题目名称要简明，具体，使读者看了一目了然。可以直接写“++病一例报告”，或“++药治疗++病引起++的病例报告”。比如：氟苯尼考注射液与磺胺间甲氧嘧啶钠注射液治疗副猪嗜血杆菌病与猪弓形体病混合感染症病理报告。 2、作者及工作单位：署名之后，冠以作者的工作单位名称、地点、邮政编码，并用括号括起来。病例报告的前言可有可无，有也应尽可能简短，几句话即可。 3、正文与讨论：通常是开门见山，直接介绍病例。 病例介绍要清楚地交待病程经过的必要细节，要有畜禽的发病、发展、转归及随访的结果等。切忌将原始病情、病程等病历照搬，避免使用各种非客观性，各种怀疑或推测性语句。因病例报告所撰写的是罕见的或是有特殊意义的病例，故应将有特殊意义的群体状况、个体症状、体征、检查结果、治疗方法详细描述，突现重点。描述病史时，要交待清楚发病时间、畜禽群体状况及病情经过。 （1）病例的一般情况：畜主姓名、住址、患病动物种类、性别、年龄、品种、营养状况、毛色及特征等。 （2）主诉及既往病史：重点介绍主诉情况即本次发病时间，起病情况，临床表现，症状持续时间，单发或群发，周边地区疫情，免疫接种史，曾否治疗以及效果等，简单介绍既往病史。 （3）现症状临床检查及特殊检查结果；该部分是病例报告中的重点内容。对患病的畜禽的临床表现，要系统、真实、具体的描述，内容包括阳性体征，具有诊断意义的阴性特征，以及特殊检查的结果等。 （4）诊断：要列出具体病名或疑似诊断意见。诊断依据要明确、有力，内容可包括流行病学诊断、临床学诊断，实验室诊断，特殊诊断，死亡病例病理剖检诊断等。 （5）治疗方案：详实治疗过程及机体反应；要写明治疗方案的组成，药剂的配伍，药物品名，生产厂家，批号，剂型，剂量，用法；治疗全过程中的治疗方案的变化及后的机体反应情况等。 （6）预后与转归：好转、痊愈、死亡、扑杀或预后不明等。 （7）病理剖检：遇有死亡病例即要记录病理剖检变化，详实描述组织或内脏及各器官的病理变化的特点。 4、讨论：这部分是撰写病例报告的重点与难点。讨论内容要与病例紧密联系，一般可围绕所报道的病例作出必要的说明，阐明作者的观点或提出新的看法等。讨论中要有充足的论据，说明病例的罕见性和特殊性。 具体要求是：在正文对病例介绍以后，要理论结合实践，对该病例进行针对性的分析与讨论，以阐明作者的观点，及应用兽医学理论知识，对该病的发生、发展、症状、病变等进行科学分析，研究与探索其中内在的规律，为诊断与治疗提供依据，并进一步总结诊断治疗经验。2009年12月3日20时。 5、一例猪病例报告范文： 一起以蓝耳为主症的猪弓形体病的诊疗 前言： 可以省略。 1 发病情况 富锦市某猪场饲养母猪和育肥猪共200余头，分别圈养在两栋猪舍内。2006年12月3日上午，畜主发现育肥猪突然张口呼吸，发病急，