药理学课件18.中枢兴奋药.pptVIP

第12章 中枢兴奋药 中枢兴奋药 是一类能提高中枢神经系统功能活动的药物 中枢兴奋药的分类 　 1.兴奋大脑皮层的药物：咖啡因 　　　　　　　　　　　　　 　 2.兴奋延脑呼吸中枢的药物:尼可刹米（可拉明） 山梗菜碱（洛贝林） 　　　　　　　　　　　　　　　 　 3.大脑功能恢复药：吡拉西坦（脑复康） 第一节 ??主要兴奋大脑皮层的药物 　　　　　　　 　　　　　　　　咖啡因（caffeine） [药理作用] 作用机制： 与其阻断腺苷受体有关。 1、兴奋中枢： ⑴小剂量（50-200mg） 兴奋大脑皮层。精神振奋、思维敏捷。 ⑵大剂量（300-500mg） 直接兴奋延脑呼吸中枢和血管运动中枢 呼吸加快加深，血压升高。 ⑶中毒剂量（＞800mg） 兴奋脊髓，引起惊厥。 2.影响心血管： 心脏 ：直接兴奋，间接抑制（兴奋迷走神经） 血管： 直接抑制，间接兴奋（兴奋血管运动 中枢）无临床意义 脑血管 为收缩作用 3.其他 ： ⑴舒张支气管平滑肌和胆道平滑肌； ⑵ 刺激胃酸分泌； ⑶ 利尿 增加肾小球滤过，抑制肾小管 对Na+的重吸收 【