儿童用利巴韦林学题库.ppt

常州市第一人民医院 王永清 病毒分类 按核酸分： DNA，RNA，PRION 按病毒科别分： 流感病毒，副流感病毒， 呼吸道合胞病毒，鼻病毒， 冠状病毒，疱疹病毒， 肝炎病毒，HIV等 现发现的病毒已有3000多种， 引起感冒的病毒有200多种 病毒的致病过程 病毒通过阻止细胞核酸、蛋白质合成，导致机体功能紊乱，造成细胞病损或者死亡。 导入 吸附 脱壳 装配 释放 复制 病毒感染的后果 60%以上的人类疾病是病毒引起的 80%以上的传染性疾病是病毒引起的 90%以上的呼吸道感染是病毒引起的 利巴韦林抗病毒机制 --鸟嘌呤核苷单磷酸生物合成抑制剂 鸟苷酸 核酸合成 病毒复制 利巴韦林 肌苷酸-5磷酸 脱氢酶 肌苷酸 抑制 脱 氢 参与 × 导入 吸附 脱壳 装配 释放 复制 利巴韦林 × 美国临床应用 批准剂型 口服制剂（片剂、胶囊、口服液）、雾化吸入剂 临床应用 雾化吸入剂（Virazole）： 1993年--有重度RSV下感的高危住院婴幼儿必须用 1996年--有重度RSV下感的高危住院婴幼儿选择用 2014年-- AAP新指南已不推荐 口服制剂：与重组α-2b干扰素联合治疗≥3岁慢性丙肝 刘敬先，等. 浅谈利巴韦林。黑龙江医药科学，2013；36（5）：24 欧盟应用 仅批准胶囊剂，Rebetol 仅适用于与与重组α-2b干扰素联合治疗慢性丙肝 不