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湖南科技学院系级教学名师申请表
附件1 总编号:__________
湖南科技学院系级教学名师申请表
申 请 人 _______________
主 讲 课 程 _______________
系(部)名称(盖章)_______________
湖 南 科 技 学 院
年 月 日
填表说明
1、本表用钢笔填写,也可直接打印,不要以剪贴代填。字迹要求清楚,工整。
2、封面总编号由学校教务处统一编写。
3、由申请人填写,所在院(系)负责审核。所填内容必须真实、可靠。
4、教学论文及著作一栏中,所填论文或著作须已刊出或出版,截止时间是填表日期的前一个月。
5、教学手段是指多媒体课件、幻灯、投影等,使用情况是指是否经常使用及熟练程度。
6、如表格篇幅不够,可另附纸。
一.申请人基本情况
系(部):
姓 名 出生年月 性 别 政治面貌 民 族 最终学历(学位) 授予单位 授予时间 参加工作时间 高校教龄 专业技术职务 行政职务 电 话 办: 宅: 传 真 邮 编 联系地址 电子信箱 何时何地
受何奖励 主要学习、工作简历 起止时间 学习/工作单位 所学专业/所从事学科领域
二.申请人教学工作情况
1、主讲课程情况
课程名称 起止时间 本人讲授学时 授课班级 总人数 选用教材或主要参考书情况 名 称 作者 出版社 出版年 教学内容更新或教学方法改革情况 教学软件研制开发情况、应用情况
2、同时承担的其他课程情况
课程名称 起止时间 学时 授课班级
3、其他教学环节
(含指导本科生实习、课程设计、毕业实习、毕业设计以及指导研究生等)
4、承担教学改革项目情况
项目名称 项目来源 经费(万元) 主持或参加 起止日期 5、主要教学改革与研究论文、著作、精品课程及自编教材情况
论文(著)题目/教材名称 期刊名称、卷次/出版社 时间
6、教学获奖及成果推广应用情况
(限填校级以上奖励,并附奖励证书复印件,注明本人排名及时间、推广应用情况) 7、申请人近期教学改革设想
8、申请人对青年教师的培养情况
本人签字: 年 月 日
三.申请人科研工作情况
科
研
简
况
汇
总 出版专著(译著等) 部。 获奖成果共 项;其中:国家级 项,省部级 项。 目前承担项目共 项;其中:国家项目 项,省部项目 项。 近三年(2000—2002年)支配科研经费共 万元,年均 万元。 最有代表性的成果 序
号 成果(获奖项目、论文、专著)名称 获奖名称、等级或鉴定单位,发表刊物,出版单位,时间 署名次序 1 2 3 目前承担的主要项目 序
号 项目名称 项目来源 起讫时间 科研
经费 本人承担工作 1 2 3 具有代表性的论文清单(限填不超过10篇) 序号 论文名称 作者(*) 发表日期 发表刊物、会议名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 注:(*)作者姓名括号内填写署名次序。
四.推荐、评审意见
1.申报系(部)对申请人课堂教学效果的评价意见
系(部)盖章
系主任签字: 年 月 日 2.申报系(部)对填报内容的审核意见
系(部)盖章
系主任签字: 年 月 日 3.申报系(部)推荐意见
(对申报人的学术水平、教育教学成就等签署具体推荐意见)
系(部)盖章
系主任签字: 年 月 日
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