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2010年10月全国高等教育自学考试试题 精神障碍护理学 一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.思维鸣响是一种() A.感觉增强B.错觉 C.幻觉D.思维障碍 2.医生让病人抬左手，病人却抬右手，这一症状最可能是() A.怪异行为B.主动性违拗 C.刻板动作D.被动性违拗 3.属于二线使用的抗精神病药物是() A.氯氮平B.氯丙嗪 C.舒必利D.利培酮 4.最常见于躯体疾病高峰期的症状是() A.破裂性思维B.幻觉 C.遗忘综合征D.意识障碍 5.柯萨可夫综合征的遗忘主要是() A.近事遗忘B.远事遗忘 C.顺行性遗忘D.逆行性遗忘 6.被称为情绪稳定剂的是() A.丙戊酸钠B.吗氯贝胺 C.瑞波西汀D.氯硝西泮 7.应归于精神分裂症阴性症状的是() A.思维迟缓B.情感淡漠 C.意志减退D.缄默不语 8.属异态睡眠的是() A.失眠症B.睡行症 C.睡眠呼吸障碍D.发作性睡病 9.关于奥氮平不正确的说法是() A.对阳性、阴性症状有效B.无粒细胞缺乏反应 C.锥体外系不良反应少见D.长期使用不会导致体重增加 10.惊恐障碍的主要临床症状为() A.对某个客体的强烈恐惧B.担心的等待 C.惊恐发作D.自由浮动性焦虑 11.属苯丙酮尿症特异性体征的是() A.宽短掌或贯通掌B.长脸 C.头发淡黄D.高拱腭 12.病人感到自己的脸变得很丑，并反复照镜子，这一症状可能是() A.强迫动作B.错觉 C.幻觉D.感知综合障碍 13.病人感到体内不明部位的不适、撕扯、挤压、虫爬感，这一症状是() A.体感异常B.错觉 C.内脏性幻觉D.感觉增强 14.病人高热，问其住院几天了，病人称“现在是下午，我家住城里，花都开了……”，这一症状是() A.思维不连贯B.思维奔逸 C.思维破裂D.病理性赘述 15.三环类抗抑郁药最常见的不良反应是() A.锥体外系不良反应B.抗胆碱能作用 C.过敏反应D.粒细胞缺乏 16．处理抗精神病药物引起的急性肌张力障碍，一般宜选用() A.氯丙嗪B.地西泮 C.唑吡坦D.苯海拉明 17．神经衰弱最主要的临床基本表现是() A.自知力好B.常伴有焦虑 C.衰弱症状D.紧张性头痛 18．Down综合征患者常面露微笑，表现幸福快乐，这一症状很可能是() A.轻躁狂B.情感脆弱 C.兴奋状态D.欣快 19．阿坎酸治疗酒依赖的作用机制为() A.可逆性抑制乙醛脱氢酶B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶 C.增强大脑GABA的传导D.降低大脑GABA的传导 20．对神经性厌食症的心理治疗一般可选用() A.冲击疗法B.系统脱敏疗法 C.厌恶疗法D.阳性强化疗法 二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 病例1： 女性，30岁，工人，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲乏无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒，有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。 21.首先考虑的诊断是() A．躯体疾病所致抑郁焦虑B．抑郁发作 C.广泛性焦虑障碍D.偏执型精神分裂症 22．首选治疗() A.氟西汀B.曲唑酮 C.丁螺环酮D.齐拉西酮 23.该患者发生自杀、自伤最可能的时期是() A.疾病严重期B.症状减轻时 C.症状完全消除D.出院前期 24.对该类患者自知力的描述正确的是() A．存有明显自杀倾向的患者自知力完整 B．少数患者自知力完整 C．大多数患者自知力完整 D.伴精神病性症状的患者自知力完整 25．如患者需电休克治疗，治疗前护士应做的准备是() A．为患者测量血糖 B.服用当日的治疗药 C．协助患者进食 D．对极度紧张和恐惧的患者给予心理安慰 病例2： 男性，19岁，大一学生，从县中学考入某名牌大学，近半年来脑子里总反复想事，和人说话后，总怕别人没听清楚，反复问您明白我的意思吗?明知道没有必要，想摆脱但就是做不到，因而特别痛苦，并上课注意力不集中，有时心情不好，心烦气急、失眠等。 26．首先考虑的诊断是() A.适应障碍B.抑郁症 C．恐怖障碍D.强迫障碍 27.首选治疗() A.奥氮平B.氯丙咪嗪 C.扎兰普隆D.地西泮 28.服用首选药物一般在达到治疗剂量后多长时间起效() A．1~2周B.2~3周 C.3~4周D.4周以上 29.帮助患者减少和控制症状，护士应该() A.对患者出现的症状加以限制和批评 B.用明确的态度指出异常行为，使其努力减少 C．指导患者进行放松调试 D.转移注意力，引导其参