腹腔热灌注化疗的护理技术总结.pptVIP

常见肿瘤的腹腔种植转移 细胞杀灭温度与杀灭时间相关曲线 （5）N2淋巴结转移者。 （6）确诊时已属不能手术的晚期胃肠癌及妇科恶性肿瘤，腹腔热灌注化疗使肿瘤缩小，令患者重新获得手术机会。 （7）恶性肿瘤腹腔内复发、转移、恶性腹水，可以抑制肿瘤生长，减轻痛苦，延长生存期。 禁忌症 1.各种原因引起的腹腔内脏器的严重粘连。 2.预计患者对化疗耐受性不良。 3.心血管系统疾病及高血压在大量腹腔注水时可能引起心脏负担过重或血压过高，应慎用或禁用。 4.腹腔有炎症病变时。 有腹水者应记录腹围，并协助患者摆好体位。 环境：病房环境宽敞整洁，温湿度适宜，注意保护患者的隐私。 整个化疗过程中密切观察患者生命体征变化及腹部体征，注意观察和记录引流液的颜色和量。 在置管及灌注过程中要确保穿刺针在腹腔内，输液瓶与输液器、输液器与穿刺针之间要连接紧密，以防药液外渗。 控制药液温度及灌注流速：灌注时注意观察热疗机的温度显示，对加热温度＞45℃时暂停灌注。以150～200ml/min的速度灌注入腹腔，每次800～1 000ml，每次至少保留30min—60min后引流排出。 灌注过程中嘱患者适当左右侧卧翻身，让药物充分与腹膜接触,以增强治疗疗效。 肾脏不良反应的护理： 用药后给予充分水化和利尿，大量输液同时