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- 2016-09-02 发布于湖北
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目标导向下的个体化治疗思考 同济大学附属东方医院 陈敬德 治疗策略 治疗目标对整合多学科治疗模式和一线全身治疗,都相当重要 肿瘤与疾病相关特征,诸如临床表现与肿瘤生物学模式(如:转移灶局限于肝脏和/或肺,进展动态,症状与预后生物学或生化标志物) 患者相关因素(合并疾病与患者预期) Van Cutsem E, et al. Ann Oncol 2014; 00(0): iii1-iii9. 2014 ESMO 指南强调目标导向下的治疗 Van Cutsem E, et al. Ann Oncol 2014; 00(0): iii1-iii9. 治愈 初始可切 快速缩小肿瘤/ 疾病控制 疾病恶化伴有症状 Group 2 疾病控制/ 低毒 无症状 Group 3 患者 目标 最大程度缩小肿瘤 潜在可切 Group 1 治疗强度 Group 0 手术 方式 治愈 延长无进展生存期 缓解患者疾病症状 提高治疗耐受性 提高生活质量 疾病控制 提高治疗耐受性 提高生活质量 考虑 因素 治愈, 缓解患者疾病症状 延长无进展生存期 目标导向下的个体化治疗 治疗决策应考虑更多因素 一线治疗 预期 毒性 适应性 社会经济因素 生活质量 年龄 体力状态 既往辅助治疗 合并症 肿瘤特征 Tumor Characteristics 患者偏好 Patient Preference 患者特征 Patien
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