新生儿败血症护理常规导论.doc

上海梅山医院——护理部 文件名称：新生儿败血症护理常规 修订者：韩英 审核者：赵峰 批准者：杨卫富 修订时间：2013年07月 审核时间：2013年07月 批准时间：2013年07月 执行时间：2013年7月1日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 【观察要点】? 1.观察有无前囟饱满，张力增高，头额骨缝增宽，双眼凝视，肌张力增高，尖叫，抽搐等化脓性脑膜炎的症状，发现异常立即通知医生。? 2.?观察有无呼吸困难，烦躁，发绀，脉细速，皮肤发花等中毒性休克的表现，发现异常立即通知医生，给予氧气吸入，并配合医生进行抢救?。 ?3.观察有无新的感染灶，如局部发红，耳道流脓等，腹胀无肠型，大便次数减少或无大便的病儿，警惕腹膜炎的发生。 【护理措施】? 1.?按新生儿疾病一般护理要点?。 2.?定时测量体温，体温过高给予物理降温，多喂水，体温不升者可放入暖箱，重症者给予监护，并随时准备急救?。 3.?清除局部感染灶，防止感染蔓延扩散：加强口腔、脐部、臀部的护理，保持皮肤清洁，干燥，完整?。 4.?鼓励母乳喂养，病情轻者，可经口喂养：不能经口进食者，遵医嘱经鼻饲或静脉给予营养?。 5.?遵医嘱使用抗生素，注意药物疗效及副作用的观察。? 6.?接触病儿前后要洗手，皮肤感染，腹泻者均应