培训课件--脑梗死溶栓病人的护理查房.pptVIP

定 义 脑梗死又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织 因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。  目 录 治疗介绍 2 护理诊断 3 护理措施 4 健康指导 5 病例分析 1 病 例 分 析 肖衍雄 男 52岁 主因“右侧肢体乏力2小时入院” T:36.3℃、 P:62次/分 R:18次/分BP:170∕103mmHg 神醒 、混合性失语，双侧瞳孔等圆等大，d=3mm，对光反射灵敏，右上肢肌力Ⅱ级，右下肢Ⅲ-级，左侧肢体肌力v级，四肢肌张力正常。 患者2小时前饮少量酒后出现右侧肢体乏力为持续性，不能站立伴言语不能饮水呛咳、有头晕为晕沉感、平素睡眠欠佳，入睡困难。2014-8-26来我院急诊科查C-T未见异常，为进一步治疗，以“脑梗死”收入我科。 既往有高血压病5年余不间断服用缬沙坦治疗，近一个月来反复头晕，半月前未服药收缩压高达190mmHg，曾有心脏早搏具体不详，否认糖尿病、冠心病、药物过敏史。 2014-8-26 头颅CT未见异常，电解质、肾功、凝血四项、心肌酶、肌钙蛋白、D-二聚体、血常规未见异常。 辅 助 检 查 2014-9-1 CT显示左侧劲内动脉起始部闭塞及左侧大脑中动脉供血区大面积脑梗塞。 . 病 例 分 析 入 院 诊 断 脑梗死 高血压病 病 例 分 析 治 疗 介 绍 家属签字同意静脉溶栓。 8-26 21：0