培训课件--CPFE.pptVIP

COPD合并肺纤维化肺纤维化-肺气肿综合征(Combined Pulmonary Fibrosis and Emphysema CPFE) COPD与IPF(包括特发性间质型肺炎）在临床以及病理学特征方面是截然不同的两种肺部疾病。 COPD与IPF各自特点 COPD IPF 发病率 高 较低 病理改变 细支气管炎症和肺气肿形成 间质纤维化和蜂窝形成 肺功能 不完全可逆气流受限，进行性加重 限制性通气障碍，弥散功能受损 影像学 上肺叶为主；肺大泡、间隔旁肺气肿、小叶中心型肺气肿 下肺叶、胸膜下为主；网格状、小结节、蜂窝改变 COPD与IPF两者相似点 1.慢性进行性疾病，且进行性进展； 2.主要发病人群为老年人（以老年男性为主）； 3. 与长期吸入外界有害颗粒有关(主要是香烟）； 4.进行性肺实质的毁损，导致肺功能严重丧失； 5.两者都增加肺癌发生的风险，且与吸烟无关。 人们越来越多地发现这两种截然不同的疾病 常在同一个体共存的现象 1974年－ Auerbach et al.在1824例尸检肺组织的研究 1990年－ 1990年Wiggins J等 通过高分辨率 CT 描述了隐源性纤维化肺泡炎与肺气肿共存 2005年－Cottin V,等回顾性研究总结了61例患者肺