培训课件--妊娠孕妇用药安全.pptVIP

* * * * * * * 药物对胎儿的不良影响 *出血：妊娠后期妊娠妇女使用双香豆素类抗凝药，大剂量苯 巴比妥或长期服用阿斯匹林，可导致胎儿严重出血 *其他：氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害； 妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发 育不全，骨生长障碍； 噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱 氯喹可引起视神经损害、智力障碍和惊厥 喹诺酮类与软骨损坏 妊娠期用药注意事项 ①了解妊娠时期药物对胎儿的影响 应权衡利弊，尽量选用对妊娠妇女及胎儿 比较安全的药物，凡属于临床试验或验证 的药物，或疗效不确定的药物，都禁止用 于妊娠妇女。 ②慎重使用可致子宫收缩的药物 妊娠期用药注意事项 多数畸形是由遗传和环境因素相互作用所导致 对胎儿有害的药物不一定对母体有害 严格意义上，没有一种药物对胎儿是绝对安全的 给孕妇用药时必须权衡利弊 妊娠期用药注意事项 致畸原引起的胚胎发育异常存在剂量-效应的关系 大多数有致畸的阈作用剂量，在一定的剂量范围内，胚胎毒性反应随接触剂量增大而呈正比增加 不同给药方式也影响致畸性 致畸原的特性决定着对胎儿的影响大小 三、药物的妊娠安全性分类 药物的妊娠安全性分类是根据药物对胎儿的危险性而进行危害等级（即A、B、C、D、X级）的分类，便于孕妇用