0113;易婷-孙小俊;付洋华;阿昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的疗效研究.docVIP

阿昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的疗效研究 【摘要】：目的：探究阿昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的疗效。方法：选取2012年3月-2014年7月我院收治的带状疱疹患者96例，随机分为对照组 48例 和观察组 48例 ，对照组患者采取阿昔洛韦治疗，观察组患者加用复方甘草酸苷，比较两组患者的各项临床观察指标以及后遗神经痛发生率。结果：观察组带状疱疹患者止疱时间、水疱干涸时间和止痛时间数据均优于对照组患者，且无一例后遗神经痛发生，数据对比差异显著 P＜0.05 。结论：阿昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹疗效显著，可有效加速患者病情康复。 【关键词】：阿昔洛韦；复方甘草酸苷；带状疱疹；治疗效果 经临床诊断，水痘-带状疱疹病毒是引起带状疱疹的主要原因，在临床治疗中，复方甘草酸苷的抗炎、抗病毒以及免疫调节作用显著[1]。本文为研究在带状疱疹患者的临床治疗中，取得更好的疗效，在采用阿昔洛韦治疗的基础上，加用复方甘草酸苷治疗，观察其疗效，具体报告如下。 1 临床资料和治疗方法 1.1 临床资料 选取我院96例带状疱疹患者作为研究对象，选取时间为2012年3月-2014年7月，所有患者均表现有呈带状的成簇水疱沿神经分布，伴有神经痛。排除恶性肿瘤患者、免疫功能存在异常患者、妊娠期和哺乳期妇女。将其分为两组，一组为对照组 48例 ，一组为观察组 48例 。 对照组：男性患者27例，女性患者21例，年龄范围18-66岁，平均年龄 42.27±5.18 岁，病程1-6d，平均病程 3.27±1.16 d，患者疱疹部位主要分布于眼带 2例 、胸背部 26例 、上肢 11例 和下肢 9例 。 观察组：男性患者26例，女性患者22例，年龄范围19-66岁，平均年龄 42.83±5.79 岁，病程1-7d，平均病程 3.88±1.94 d，患者疱疹部位主要分布于眼带 1例 、胸背部 27例 、上肢 12例 和下肢 8例 。 比较观察组和对照组带状疱疹患者的各项临床资料，均无明显差异 P＞0.05 ，可进行对比。 1.2 治疗方法 首先进行常规外部处理，对于未破裂的疱疹，采用炉甘石洗剂，对于已破裂的疱疹，采用浓度为3%的硼酸湿敷。 对照组：采用阿昔洛韦 广东彼迪药业有限公司，国药准字：H座机电话号码 单独治疗，口服，一次200mg，5次/d，10天一疗程。 观察组：在对照组基础上加用复方甘草酸苷 西安利君制药有限责任公司，国药准字：H座机电话号码 治疗，口服，一次50-75mg，3次/d，10天为一疗程，两组患者均治疗一个疗程。 1.3 观察指标 两组带状疱疹患者经过治疗后，观察其止疱时间、水疱干涸时间和止痛时间，并将各组数据进行对比。观察并比较两组带状疱疹患者后遗神经痛发生情况。 1.4 统计学处理 采用SPSS22.0软件处理，两组带状疱疹患者的后遗神经痛发生率用%表示，采用χ2检验，两组带状疱疹患者的止疱时间、水疱干涸时间和止痛时间用（）表示，采用t检验，当P＜0.05时，表示两组带状疱疹患者各项观察指标对比存在显著差异。 2 结果 观察组带状疱疹患者经治疗，无一例出现后遗神经痛，对照组患者有6例出现后遗神经痛，发生率为12.50%，差异显著 P＜0.05 。 两组带状疱疹患者治疗后各项临床观察指标对比，观察组患者止疱时间、水疱干涸时间和止痛时间均短于对照组患者，数据对比差异明显 P＜0.05 ，见表一。 表一：比较两组带状疱疹患者治疗后各项临床观察指标（，d） 组别 例数 止疱时间 水疱干涸时间 止痛时间 观察组 48 2.03±0.72 3.86±1.02 4.35±0.86 对照组 48 3.37±1.35 6.47±2.27 6.73±1.04 3 讨论 带状疱疹是一种自限性疾病，在早期对带状疱疹患者的治疗中，阿昔洛韦是常用的一种药物[2]。它与病毒具有特殊的结合力，进入疱疹病毒后，阿昔洛韦能够与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶或细胞激酶，然后被磷酸化，成为具有活性的阿昔洛韦三磷酸酯，它对病毒DNA多聚酶具有干扰作用，且能够抑制病毒DNA复制。因此，将其运用于带状疱疹的治疗，对单纯疱疹病毒引起的感染具有较好的疗效[3]。 复方甘草酸苷主要由甘草酸苷、盐酸半胱氨酸和甘氨酸组成，它能够抑制病毒颗粒的释放或穿入脱壳，从而发挥其抗疱疹病毒的作用；甘草酸苷对花生四烯酸的代谢酶具有阻碍作用，充分发挥这一作用能够起抗炎作用，能够对带状疱疹产生的后遗神经痛进行缓解；而且，甘草酸苷对γ-干扰素具有诱导作用，且能够活化NK细胞、促进胸腺外T淋巴细胞的分化，从而发挥其免疫调节功能[4]。 本次研究中，观察组患者采取阿昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗，取得较好的临床疗效，不仅止疱时间、水疱干涸时间和止痛时间短于对照组患者，且无一例后遗神经痛发生，各项观察指标数据与对照