封丘县地方病防治十二五规划终期评估自查可研报告.docVIP

封丘县地方病防治 “十二五”规划 终期考核评估 自查报告 封丘县卫生局 二〇一五年五月二十日 目 录 一、报告摘要 二、背景 三、地域概况 四、方法和组织实施 五、结果 六、结论 七、存在问题 八、“十三五”规划建议 九、自评表格 十、自评组成员签章 报告摘要 按照新乡市卫生局转发河南省卫生计生委关于印发《全省地方病防治“十二五”规划终期考核评估方案的通知》（新卫疾控[2015]9号）和新乡市疾病预防控制中心关于转发《全省地方病防治“十二五”规划终期考核评估现场技术方案》（新疾控发[2015]6号）文件精神，我县组织水利、盐业、教育等有关部门对辖区内碘缺乏病、水源性高碘甲状腺肿、地方性氟中毒、地方性砷中毒等工作目标完成情况按照《重点地方病控制和消除评价办法》（国卫疾控发〔2014〕79号）评分标准，采用现场调查，查阅资料、采样检测等方法进行了自查。自查结果显示我县实现了碘缺乏病、饮水型地砷病消除目标，饮水型氟中毒····重点地方病控制目标。 一、背景 我县流行的地方病有地方性氟中毒和地方性碘缺乏病。在实行全民食用碘盐以前曾经有地甲病、地克病轻度流行，但患病率很低，93年开始全民普食加碘盐，2000年顺利通过省级考评，评估结果为盐库碘盐合格率100%，居民食用盐合格率97.5%，儿童尿碘中位数为323.33ug/L，甲状腺肿大率为8.18%，达到了实现消除碘缺乏病的阶段性目标。07年8月，依据《河南省重点地方病防治规划（2005—2010年）中期考核评估方案》，我们开展了以自查为主的中期评估工作。盐碘合格率盐库为92.60%、居民食用盐为96.5%，按评分标准，在组织领导、碘盐监测与管理、健康教育几个方面，综合评估总分数为87分，达到了实现消除碘缺乏病的中期目标。 地氟病：2003年全省地氟病第二次流调，我县有··个村水氟含量超标，其中水氟含量在1-2㎎/l的有··个村，2-3㎎/l的有··个村，大于3㎎/l的有··个村水氟超标严重的依次为····等乡。2013年全省地方病防治项目会议划重申了水氟判定标准，通过回顾性调查，我县目前共有··个水氟超标村，其中水氟含量在1.2--2㎎/l的有··个村，2-4㎎/l的有··个村，大于4㎎/l的有··个村。水氟超标严重的依次为··等乡。摸清了全县涉及高氟水村及人口数。同时与水利部门紧密联系，全面实施高氟地区降氟改水工程及水质监测工作。重点监测改水后饮水中的氟含量，大力实施降氟改水，历史调查资料显示我县属···县。 地砷病：2007水质监测发现··乡的··村有高砷水源存在，经采水样157份送省疾控中心地病所检测，有··户水砷超标，同年7月省专家对该村进行了砷中毒病调查，发现一些轻度砷中毒患者。2008年又对高砷水源村··的邻近的5个村采取100份水样送省疾控中心检测，未发现有新的高砷水源。2009年6月，针对我县目前唯一一个高砷水源村—··村开展了居民生活饮用水水样采样工作，当年该村为分散式供水村，共采集居民户生活饮用水水样108份，按（GB/T5750.6-2006）方法由中心理化室检验，结果为砷浓度大于国标0.05㎎/L的有17户，占采集总样本的15.7%。该村总水样砷含量平均值为0.0197ng/L，超标水样砷含量平均值为0.0738㎎/L，历史最高水砷含量为0.1440㎎/L。村中采样水井建井时间最早为1980年，最晚为2009年。水井深度多为40-50米，以手压井为主。根据饮水砷检测结果，我们对饮水砷大于0.05㎎/L的17户在本村连续居住半年以上的居民进行了砷中毒病情调查。应调查32人，实调查30人，调查率为93.7%。依据（WS/T211-2001）诊断标准，其中皮肤角化Ⅰ级的有4人，色素脱失Ⅰ级的有3人，色素沉着Ⅰ级的有9人，皮肤角化Ⅰ级并伴色素脱失Ⅰ级的 有2人，皮肤角化Ⅰ级并伴色素沉着Ⅰ级的有5人，皮肤角化Ⅰ级并伴色素沉着2级的有1人，诊断为正常的有6人，临床上分度为可疑9人，轻度14人，中度1人。患病率为50%。针对此15名砷中毒病人，我们专门为其建立了档案，规范填写了上报表格并及时上报了数据资料，2010年对该村进行了改水，目前改水工程运行正常。 二、规划目标 （一）总体目标：到··年全县要保持消除碘缺乏病目标。地方性氟中毒、地方性砷中毒等重点地方病的发病水平要显著下降。 （二）具体目标：1、碘缺乏病：到2015年，保持消除碘缺乏病目标。2、地方性氟中毒：（1）2015完成地方性氟中毒病情调查工作。（2）到2015年底，全县的饮水型地方性氟中毒病区村完成改水任务，改水率达到90%，改水工程保持良好运作状态，水质符合农村生活饮用水卫生标准。（3）