沙县中医医院中医各科常见疾病护理汇编常规-2013.doc

目 录 第一章 中医内科急症护理常规 一、一般护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄1 二、中风-中经络护理常规 ┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄2 三、高热-中经络中医护理常规 ┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄11 七、咳嗽中医护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄13 五、哮喘中医护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄14 第三章 中医外科护理常规 一、一般护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄16 二、外科手术护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄17 三、腹股沟疝中医护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄17 四、臁疮中医护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄18 第四章 中医骨伤科护理常规 一、一般护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄20 二、骨伤科手术护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄21 三、小夹板外固定护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄21 四、牵引术护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄22 五、石膏外固定┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄22 六、四肢骨折中医护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄23 第五章 中医肛肠科护理常规 一、一般护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄24 二、肛肠科手术护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄25 三、混合痔中医护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄25 四、肛裂中医护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄27 五、肛漏中医护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄27 第六章 中医儿科护理常规 一、一般护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄29 二、肺炎咳嗽中医护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄30 三、泄泻中医护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄31 四、水肿中医护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄32 第七章 中医康复科护理常规 一、一般护理常规┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄33 二、颈椎病患者病情抢救室或室，并通知医。清洁、舒适、安静，空气应当保持新鲜，光线要充足。测体温、脉搏、呼吸、血压　新入患者每日测体温、脉搏、呼吸次，体温、脉搏、呼吸次体温、脉搏、呼吸次。体温、脉搏、呼吸次-中经络护理常规 1．疾病名称： ●中医：中风-中经络 ●西医：脑梗塞及脑出血之轻症（无意识障碍者） ●定义：是以猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、言语不利为主症的病症。不经昏仆而突然发生口眼歪斜、言语不利、半身不遂者为中经络。 2．临床表现： ●主症：半身不遂，舌强语言变涩或失语，偏身感觉异常，口舌歪斜。 ●次症：头痛、眩晕、瞳神变化、饮水发呛、目偏不瞬、复视、共济失调。 3．临证（症）护理： ⑴遇中脏腑昏迷时，需密切观察病情变化，注意面色、呼吸、汗出等变化。 ⑵高热者，头部给予冰袋冷敷。 ⑶元气衰败者，突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时，遵医嘱艾灸等救治。 ⑷尿潴留者，可按摩腹部，虚者加艾灸，并针刺关元、中极、足三里等穴，必要时遵医嘱行留置导尿。 ⑸便秘者，可按摩腹部、并针刺关元、大肠俞、足三里等穴，必要时遵医嘱给予通便中药内服。 4．饮食护理： ⑴宜清淡易消化之物，以新鲜蔬菜、水果为主，如绿豆汤、小米粥、西瓜汁等。忌肥甘厚味、动风、辛辣刺激之品，并禁烟酒。 ⑵吞咽困难者，可采用鼻饲，以保持营养。 5．用药护理： ⑴服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。 ⑵服药后观察患者病情的逆顺变化。 ⑶服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全。 6．情志护理 ⑴中风患者多为心火暴盛世，应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良的精神刺激。 ⑵对神志清醒患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗。 7．并发症护理： ●脑疝评估及抢救：观察病人有无剧烈头痛、喷射性呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、双侧瞳孔不等大、意识障碍加重等脑疝的先兆症状。一旦发生脑疝，迅速吸氧，遵医嘱给予快速脱水、利尿药，降低颅内压，并做好脑室引流穿刺的术前准备。 ●密切观察病人的生命征，呕吐物和排泄物的颜色、性质