外科护理学上学期分版块总结.doc.docVIP

肿瘤 病理分类：良性肿瘤、恶性肿瘤、交界性肿瘤 其中：恶性肿瘤来自上皮组织者称为“癌”来源于间叶组织者称为“肉瘤”；胚胎性肿瘤常称为“母细胞瘤” 恶性肿瘤的发生和发展可分为：癌前期、原位癌及浸润癌三个阶段 ①癌前期：上皮增生明显，并伴有不典型增生 ②原位癌：指癌变细胞局限于上皮层，未突破基膜的早期癌 ③浸润癌：原位癌突破基膜向周围组织浸润、发展、破坏周围组织的正常功能 恶性肿瘤的转移方式：①直接蔓延；②淋巴道转移；③血道转移；④种植性转移 恶性肿瘤的局部临床表现：肿块（常是体表或浅在肿瘤的首要症状）、疼痛、溃疡、出血、梗阻、浸润和转移症状 手术治疗目前仍是实体肿瘤最有效的治疗方法 肿瘤细胞对放射性的敏感性 ⑴高度敏感：分化程度低、代谢旺盛的癌细胞宜选用，如：淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤 ⑵中度敏感：基底细胞癌、食管癌、鼻咽癌、肺癌、乳腺癌 ⑶低度敏感：胃肠道腺癌、软组织及骨肉瘤 肿瘤病人的心理变化：震惊否认期、愤怒期、磋商期、抑郁期、接受期 8、肿瘤病人的随访应终身随访，在手术治疗后最初3年内至少每3个月随访一次，继之半年一次，5年后每年复查一次 9、甲状腺术后常见并发症： ⑴呼吸困难和窒息：最危急的并发症，多发生于术后48小时内 ⑵喉返神经损伤：声音嘶哑 ⑶喉上神经损伤：①外支受损可使声带松弛和声调降低；②内支发生误咽或呛咳 10、近年来，我国女性发病率最高的恶性肿