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2008未來之星——中國國情教育培訓班-南京 報名表格 (后附報名須知!) 一、個人資料 姓名 (中文) (英文)(須與身份證同) 出生日期 (日/月/年) 年齡 性別 身份證號碼 來港年期 （僅供在香港以外地區出生者） 年 月 回鄉証/回鄉咭/其它護照(請註明)號碼 有效日期 (日/月/年) 就讀院校 就讀系別 年級 聯絡電話 （手機） （住宅） 電郵地址 （個人電郵） （學校電郵） 通訊地址  二、曾擔任校內外團體或組織公職（如有需要，可另紙書寫） 年份 組織名稱 職位? 1 2 3 三、課外活動表現（如曾參加過的考察交流團；如有需要，可另紙書寫） 參與 年份 活動名稱 活動內容 舉辦機構 參與角色 1 2 3 4 5 四、普通話能力 (1)自我評估普通話能力： 非常流利 □流利 □普通 □可接受 (2) 曾否修讀過普通話課程，□ 有，請列明成績　　　　　　　　 五、個人愛好或專長 （1） 　　　　　　　　　　 （2） （3） 六、申請人請簡述參與是次活動之目的與期望 （如紙張不敷，請另紙書寫） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 七、個人健康狀況 在過往三年曾否入院留醫 有，請列明留醫原因　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　沒有 (2)有否患長期性疾病（如：糖尿病、心臟病、癲癇症）： 有，請列明疾病名稱　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 沒有 (3)有否食物或藥物敏感: 有，請列明有關食物或藥物名稱　　　　　　　　　　　　　　　 沒有　 八、緊急聯絡人姓名及聯絡方法 緊急聯絡人姓名：　　　　　　　　　　關係： 　　 緊急聯絡電話：　　　　　　　　　　　（日間）　　　　　　　　　（夜間） 九、聲明 茲證明於本表格內所填內容詳實無誤。 申請人簽署：　　　　　　　　　　　　　　日期：2008年 月 日 十、回郵地址 姓名 姓名 地址 地址 十一、院系推薦聲明（此欄留待各院系把報名者推薦給主辦單位時填寫） 本院／系推薦　　　　　　　　 (學員姓名)參加2008「未來之星──中國國情教育培訓班」。 推薦評語：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　 推薦學校：　　　　　　　　 　　院系： 　　　 推薦者姓名： 　職銜： 　　 簽　　　署： 　　　日期：2008年 月 日 報 名 須 知 1. 請以正楷填寫表格； 2. 所填資料需與身份證同； 3. 參加者須為18歲以上之本港大專院校學生； 4. 本秘書處僅收取各校學生事務處統一寄來的報名表格，請各校學生通過學生事務處報名，只收電子版打印之報名表格； 5. 截止報名日期：2008年6月18日(星期三)下午5:00前； 6. 主辦單位將於2008年7月7日(星期一)及7月8日(星期二)進行面試，並以電郵或電話個別通知入選者； 7. 入選準團員需於面試當日繳交以下文件： 劃線支票：港幣500元，支票抬頭請填寫：香港文匯報有限公司(英文: WEN WEI PO LTD.)； 個人照片4張 (請在支票及照片背面以正楷分別填寫個人中英文姓名、身份證號碼、院校名稱及系別年級) 回郵信封:寫上個人住址及貼上$1.4郵票 承諾書 身份證及回鄉證副本各一 出發前簡介會及團服尺碼回條 未入選之學生將獲退回支票及個人照片 8. 所有學生團員將會自動成為「未來之星同學會」會員； 9. 聯絡查詢：香港