(三)健康指导 1. 餐具单独使用,用后煮沸消毒,玩具及用物定期在阳光下暴晒直到隔离期结束。 2. 指导家长注意饮食卫生,如不喝生水,不吃变质、不洁食品等。养成饭前、便后洗手的良好习惯。 3.夏秋季细菌性痢疾流行前(3~6月最佳),可给儿童口服含福氏和宋内志贺菌“依链”株的FS双价活疫苗,每人每年全程服用3次,每次间隔5~7天。5岁以下儿童第1、2次每次1粒,第3次2粒;6岁以上儿童每次服用2粒,宜在空腹或半空腹时服用,提高免疫力。 (2)在上颌第二磨牙旁的颊黏膜处,可见红肿的腮腺导管口。 并发症:脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎等。 (三)心理-社会状况 患儿 家长 社会 由于疼痛明显、进食困难、外表形象的改变及担心学习成绩落后等,导致患儿烦躁、焦虑、抑郁等心理变化。 因为孩子患病家长表现焦急,积极寻求治疗方法。评估家长对疾病的认识程度。 家庭、社会支持系统完善,能为患儿缓解压力,增强信心。评估老师及同学对本病的认识程度。 1.血清和尿淀粉酶测定 病程早期约90%患儿血清和尿液淀粉酶增高,其增高程度与腮腺肿大的程度成正向关系。 (四)辅助检查 2.血清学检查 血清中特异性IgM抗体增高。 3.病毒分离 患儿唾液、脑脊液、血液及尿液中可分离出病毒。 主要为对症处理和支持治疗。 1.头痛和腮腺胀痛可应用镇痛药。睾丸胀痛可用棉花垫和丁字带托起。 (五)治疗要点 2.
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