第七节癫痫幻灯片.pptVIP

第八节 癫 痫 epilepsy 概 述 是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生和反复发作的特点。 诱 发 因 素 环境因素 ?缺睡、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、闪光、感情冲动和一过性代谢紊乱等都能激发发作。 过度换气对失神发作、过度饮水对GTCS、闪光对肌阵挛发作均有诱发作用 临床表现 临床表现 全身性强直-阵挛发作 （GTCS）：意识丧失和全身抽搐 ，发作-意识恢复约5～10分钟 分三个时期： 强直期：突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持续性收缩 ，持续10～20秒 阵挛期：全身肌肉节律性一张一弛地抽动、阵挛频率由快变慢 ，持续约1分钟 惊厥后期：抽搐停止后病人生命体征逐渐恢复正常，病人进入昏睡，然后逐渐清醒 临床表现 癫痫持续状态： GTCS在短期内频繁发生，以至发作间歇期意识持续昏迷者 诱因： 突然停药、减药、漏服药物及换药不当 其次为发热、感染、劳累、饮酒、妊娠和分娩 实验室和其他检查 脑电图 ：尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波等各种痫样放电 发作接近终止，棘波明显减少，δ波增多 诊断要点 病史+目击者描述（临床表现）+脑电图+其他辅助检查 治疗要点 发作时的治疗 原则上是预防外伤和其他并发