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* 第四节 规划的实施与评价 一、职业人群健康促进规划的实施 1、准备阶段:企业领导的承诺与赞同(关键策略) 2、建立协作机制阶段:对项目的责任和承诺 3、需求评估:关键问题和优先解决的问题 4、制定项目规划阶段:明确目的和目标 5、实施阶段:满足更多工人的需求,是否需要外界的帮助 6、评估阶段:项目的运行情况 7、再评估再设计阶段:保证项目的可持续发展 * 二、规划的评价 (一)过程评价 (二)效果评价 关键:指标的选择及评定指标的权重大小 1.专家小组指导制 2.项目执行小组督察制 3.实地考察例会制 4.单位对口协作制 1.直接观察干预活动 2.专题讨论 3.抽查少量目标人群 4.记录各项活动 1、职业健康教育的效果 2、企业环境质量变化 3、职业卫生服务 4、健康水平变化 5、效益与效果 * (1)建立以社区政府为领导的组织 (2)对社区所有工厂作基线调查 (3)完善职业卫生服务体制 (4)对社区卫生服务中心的医务人员进行有关职业卫生的培训 (5)制定职业人群健康促进规划 (6)建立信息管理中心 第五节 乡镇企业的职业健康促进 * 重点内容 1.职业人群健康促进、赋权的概念。 2.职业人群健康促进的策略与原则。 3.职业人群健康促进的内容。 * 练习题 1、职业人群吸烟的危害大于一般人群,主要原因是什么( ) A、吸烟可以引起冠心病、肺癌、慢阻肺等 B、吸烟可导致火灾 C、烟害与职业危险因素有协同作用 D、吸烟可导致被动吸烟者的危害 E、吸烟增加经济负担 C * 2、职业人群健康教育的目的是使职工达到的目的错误的是( ) A、知道自己所处的作业环境可能存在的有害因素 B、知道作业有害因素对健康的影响并能作出有效防护 C、参与作业环境和生产方式的改变 D、自觉的改变不良的生活方式和行为 E、降低职业病发病率 E * 3、以下哪项不是WHO提出的“缺乏医务照料的职业人群”( ) A、临时工 B、农民 C、乡镇企业工人 D、流动人口 E、工人 E * 4.职业人群健康促进的靶人群是( ) A.职工 B.职工与家属 C.职工和所在社区居民 D.临时工和家属 E.职工、家属和所在社区居民 E * 5.安全、舒适的劳动环境的叙述错误的是( ) A.良好的作业条件 B.和谐的人际关系 C.该工作能发挥职工的聪明才智和体现自己的劳动价值 D.为职工提供治疗和预防保健服务 E.创建园林式厂区 D * 6.评价企业环境质量变化的指标哪项不正确( ) A.企业大环境生态环境的改变 B.作业点有害因素的浓度改变 C.企业领导和工人对环境保护意识提高 D.厂区卫生面貌焕然一新 E.人际关系和谐,文明建设富有成效 E * 思考题 1.职业病与一般内科疾病相比有哪些特点? 2.传统的职业卫生与安全与职业人群健康促进最大的区别是什么? 3.你认为在工矿企业中如何进行过程评价? * * * * * 教学目标 掌握:1.职业人群健康促进的概念。 2.职业人群健康促进的策略与原则。 3.职业人群健康促进的内容。 熟悉:1.职业人群健康促进规划的实施与评价。 2.乡镇企业职业人群的健康促进。 了解:职业人群健康促进的意义。 * 案例 某蓄电池厂一青年女性因发作性腹绞痛经治疗不愈,辗转到某职业病院,查尿铅0.96umol/L(正常0.39umol/L)。 对此厂全面调查发现铅中毒发病率达61.11%。 工作车间任何通风排毒设施,个人防护只有工作服、工作靴,饮水、加餐在同一环境。10个作业点合格只有1个,超标9个。 1.发生事故的原因 2.如何杜绝类似事件发生 * 职业人群健康教育(WHO) ★: 指采用多学科、当部门多种干预手段,通过综合性干预措施,以期改善作业空间、增进健康生方式、控制健康危险因素,降低病伤及缺勤率,从而达到促进职工、家属及其所在社区居民健康、提高生活质量。 * 1、工作场所结构的改变。 2、不仅针对劳动个体。 提高健康的工作环境和劳动过程质量的综合性防治措施。 与职业卫生与安全(OHS) 的区别 * 第一节 职业人群健康促进的意义 一、在社会发展中的地位 二、投入少产出高 三、对促进健康卓有成效 四、面临的双重健康问题 最富生命力、创造力和生产力的社会资源 85年因呼吸道疾病、外伤造成工时损失3.3亿工作日 劳动力健康损害造成经济损伤可达国民生产总值的10%~15% 世界卫生组织:1美元健康投资=6美元经济回报 全民健康重要场所之一 1、项目费用要少,且更有可能成功。 促使环境和组织的改变 2、减少健康的不平等现象。 1、存在各种有害职业因素,乡镇企业尤为突出
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