病人口腔 冷热敷 褥疮护理.pptVIP

病人护理 主讲 左明齐 课程大纲 一、掌握口腔护理 二、冷、热敷护理 三、褥疮的防护 一、口腔护理常识 1.口腔是病原微生物侵入人体的途径之一，口腔温度、湿度和食物残渣最适于微生物的生长和繁殖。病人由于身体抵抗力下降，饮水、进食减少，为口腔内微生物大量繁殖创造了条件，从而易引起口腔炎，是口腔发臭，影响食欲及消化功能， 一、口腔护理常识 甚至有余感染导致腮腺炎、 中耳炎等并发症的发生。 所以口腔卫生队人体 健康关系密切。 一、口腔护理常识 一般情况较好的病人可选用小型直柄、刷毛排列宽的牙刷刷牙，沿牙齿的纵向刷，子牙龈到牙冠、牙齿的内、外咬合面都要刷到。不能起床的病人，刷牙时可取侧卧位、头偏向同侧，颈下围于干净毛巾，口角旁放置口杯和脸盆，用于接漱口水，必要时应帮助病人刷牙。 二、 冷、热敷护理常识 （一） 热敷 热敷可促进血液循环及加速渗出物的吸收，有消炎、止痛、消肿的作用。热敷可分为干性热敷和湿性热敷两种，适用于初起的疖肿、麦粒肿、痛经、风寒引起的腹痛、腰腿痛等。 （一） 干性热敷 干性热敷一般多用于使用热水袋进行，首先将热水调成60℃的温度，再放入热水袋中，注意不宜太满，占热水袋2/3左右为宜。轻轻将袋中热气排出，拧紧盖子，倒提热水袋看是否漏水，擦干热水袋表面水份，用不或毛巾包裹好，放在病人需要的部位。在进行热敷时，一定要注意防止烫伤。 （二） 湿性热敷 湿性热敷要先在病灶部位皮肤上涂写煮沸消毒晾凉的植物油，盖上一层纱布，将毛巾放在热水中侵透拧去多余的水分，折成方块敷于患处，上面再加盖毛巾，以保证温度。敷布的温度以病人耐受为原则，切忌将热毛巾迅猛敷于患处，以防烫伤，敷布每隔3分钟左右更换一次，持续半小时左右，即可达到目的。 二 冷敷 冷敷法是用低于人体温度的物质，作用于人体，人体受到冷的刺激后，产热中枢兴奋性增强，散热中枢兴奋性降低，血管收缩，血流减慢，流量减少，可起到降温、止血、镇痛、控制炎症等作用。冷敷法可分局部和全身疗法，局部冷敷法包括冰袋、水槽和冷湿敷法。 三、 褥疮护理常识 褥疮是身体受压部位持续受压过久，血液及皮下组织所需营养不能适当共给皮肤及皮下组织，而导致的组织坏死和压力性溃疡。 1 褥疮的易发部位 褥疮易发在身体受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌肉层较薄而支持重量较多的骨突处，如髂部、骶尾部、肩胛部、肘部、膝关节的内外侧、内外踝部、足跟部等处。 1 褥疮的易发部位 褥疮是卧床病人，尤以昏迷、恶病质的病人威胁最大的主要并发症之一。褥疮一旦发生，不但增加痛苦，且常由于褥疮可能继发感染引起败血症而导致病人死亡。但只要家政服务员具有高度的责任心，积极主动采取各种预防措施，即可杜绝褥疮的发生。 2 褥疮的预防方法 消除病因，加强病人营养 ，增强机体抵抗力。 避免局部长期受压。 避免潮湿及摩擦刺激。 经常检查受压部位。 应常用温水擦浴受压部位。 3 褥疮的护理方法 1.淤血红润期 2.炎性侵润期 3.溃疡期 4理疗 ●1.淤血红润期 1.淤血红润期。 可采用各种预防措施，防止局部再度受压，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激，改善局部血液循环，加强营养的摄入以增强机体抵抗力。 ● 2.炎性侵润期 应加强保护皮肤，避免感染，出继续加强上述措施外，当有水泡时，未破的小水泡给予后层的滑石粉包裹，一减少摩擦防止破裂感染，让其自行吸收。大小泡可在无菌操作下用注射针将水泡内液体抽出，然后涂以0.1%洗必肽，用用无菌辅料包扎。 ● 3.溃疡期 3.溃疡期 应加强清洁疮面，除腐生新，促使愈合。除全身和局部措施外，应根据伤口情况，按外科换药进行处理。 ● 4.理疗 在褥疮治疗护理过程中，可辅以理疗，如用紫外线或红外线照射，使疮面干燥，促进血液循环。 1.紫外线照射：可起消炎和干燥作用。 2.红外线照射：有消炎、促进血液循环、增强细胞再生功能等作用，同时可使疮面干燥，减少渗出，有利于组织的再生和修复。 * * * * *