日照市三类汽车修业户和其他机动车维修企业质量信誉考核表.docVIP

经营许可证编号： 日 照 市 三类汽车维修业户和其他机动车维修 企业质量信誉考核表 考 核 项 目 分 数 总 计 信誉 等级 设备 设施 从业人员素质 安全生产 维修质量 服务 质量 遵章 守纪 环境 保护 企业 管理 加分 项目 单位名称： 地 址： 联系电话： 填表日期： 年 月 日 日照市公路运输管路处 填 表 说 明 本表一律用钢笔或签字笔认真填写、字体工整。 单位名称、地址、经营范围应填写道路运输经营许可证核准的内容。 质量信誉情况总结应如实填写本单位的实际情况，如填写不下可加附页。 设备配置表中数量按照国标要求填写。 5、从业人员情况人员总数包括表格中所有人员。填写技术职称或技术等级，应与从事专业或工种的人员相一致。 6、经营设施应填写与产权证明和房屋租赁合同所标明的面积一致。 7、质量信誉考核申请表中的自评分数和申请等级由企业填写。 8、记分标准企业自查栏由企业据实填写，行业复核栏由考核管理机构填写。 三类汽车维修业户和其他机动车维修 企业质量信誉考核 申 请 表 申请等级 自评分数 一、业户基本情况： 业户名称 地 址 法人代表 业户类别 经营范围 分公司名称及地址 连锁经营机动车维修企业总部名称及地址 上年度企业质量信誉情况总结摘要： （可加附页） 二、从业人员 序号 姓名 性别 出生 年月 从事专业或工种 职称或 级别 证书号 备注 三、安全生产事故记录 事故时间 地 点 死亡人数 受伤人数 经济损失 事故处理情况： 事故时间 地 点 死亡人数 受伤人数 经济损失 事故处理情况： 四、服务质量事件 序号 时间 通报部门 社会影响 原因： 时间 通报部门 社会影响 原因： 时间 通报部门 社会影响 原因： 时间 通报部门 社会影响 原因： 五、投诉情况 投诉件数 有责投诉件数 六、荣誉称号（获市厅以上集体荣誉称号） 序号 荣誉称号 表彰部门 文号 备注 七、企业设施设备情况 1、主要设备（据相应开业条件填写） 序号 设备名称 生产厂家 核查情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 可增加附页 2、设施情况 接待室情况 实际面积 (m3) 有关说明： 停车场情况 实际面积 (m3) 有关说明： 生产厂房情况 实际面积(m3) 有关说明： 注：1.接待室（含客户休息室）、停车场、生产厂房应在有关说明中标明相应标准要求和扣分说明。 三类汽车维修业户和其他机动车维修企业质量信誉考核 记分标准(自查、行业复核) 考 核 项 目 分值 评 分 标 准 企业自查 行业考核 一、从业人员素质 100 1．技术负责人员和质量检验人员 40 从事发动机、车身、电气系统、自动变速器修理应配备相应的企业管理负责人、技术负责人和检验人员。 企业管