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数据平台在医院信息化中的应用探讨 　　【摘 要】目前医院数据平台的建设已经得到了医疗机构的广泛关注，其高效、综合的数据处理功能可大幅度的提高医院业务的处理效率，并且基于大数据的信息分析功能也为医疗机构提供了更加全面客观的病患数据，从而可以更加科学的制定医疗方案;本文以医院数据平台为研究对象，对其包含的临床数据中心、运营数据中心以及两者间的数据共享进行研究，对数据仓库的构建模式进行分析，以期为提高医院信息化水平提供一些参考建议。 　　【关键词】数据平台;数据仓库;临床数据中心;运营数据中心 　　1 引言 　　随着医院信息化改革的不断深化，医院的信息系统已经从单纯的计费系统向综合性数据平台逐渐过渡。目前各大医院采用的数据平台基本上都采用了两个数据中心有机结合的模式，即以电子病历为主体的临床信息系统和以医院资源计划HRP为主体的医院运营管理系统相结合，只有构建完成2个数据中心，完善基本的医疗数据和运营数据，医院的日常运作和决策管理才能真正实现信息化、数字化。本文针对这两大数据中心为对象进行研究，对其各自的功能和构建过程予以阐述。 　　2 临床数据中心 　　临床数据中心以患者医疗信息为处理对象，对其进行存储、查阅、整理分析等操作。患者的医疗信息核心是患者的病历，从患者挂号建立主索引卡片，到入院登记、入科记录、医嘱、病程记录、检查检验结果，直到最后的病案编目，所有的信息加工处理都是围绕病历进行的。通过在不同医疗业务环节上对患者信息的收集，逐步建立电子化的病历系统，是医院信息系统的发展目标。 　　2.1 电子病历系统的建设 　　2.1.1 医疗文档标准化建设 　　数据标准化可以看作是电子病历的第一要素，规范了各数据的统一格式及间相互的逻辑关系。结构化数据为电子病历的数据挖掘、循证医学、科学研究提供了基础。 　　2.1.2 电子病历质量控制管理的建设 　　通过质量管理部门的电子病历质量控制工作站进行事前提醒、事中监督和事后考核等工作。通过严密的时效质控和内容质控2 个方面，来把握和控制病历文书中各个部分的病历质量，并且需要按照病历书写规范提供病历质控内容，来制定病历质量控制规范。 　　2.1.3 反馈式医嘱管理系统的建设 　　在整个医疗过程中，医嘱的及时执行以及执行的结果具有十分重要的临床意义。在电子病历系统中，围绕整个医嘱处理过程，基于工作流技术构建了一个闭环的医嘱管理系统，将医嘱从下达、修改、转抄、校对到执行以及执行结果的监控、反馈整个过程管理起来。对医嘱执行过程进行全程监视和控制、纠正和信息反馈，减少医疗差错，确保用药安全和医疗行为安全。 　　2.1.4 电子病历数据中心的建设 　　通过电子病历系统的建设，建立电子病历数据中心。电子病历数据中心是所有医疗信息的静态文档存储仓库，也是电子病历的核心。它既可以实现患者医学信息纵向的长期保存和管理，又可以实现不同专业、不同系统、不同业务流程中患者相关医学文档和信息的横向抽取、整合和归档。 　　2.2 就医流程优化 　　2.2.1 预约挂号诊疗平台的建设 　　挂号诊疗预约平台是由通信供应商、医院以及运营商三方所构建的一个全方位信息服务平台。挂号诊疗预约平台从预约挂号信息流、医疗工作流多角度考虑数据流向，它对外是预约诊疗的公众信息网站; 对内则是查看用户预约信息的医疗业务平台[5]。因此该平台既是医院内部挂号与诊疗信息数据采集加工的基地，也是对外公示预约诊疗信息的窗口与信息交汇点。 　　2.2.2 诊疗预付费模式建设 　　诊疗预付费是指卫生部为优化服务流程，提高医疗资源利用效率，借鉴住院患者预缴押金的诊疗服务模式，实行先诊疗后结算。患者在门急诊先预交部分押金，看完病后统一结算。患者也可以采取信用卡预授权的形式，在完成诊疗后，再结算费用。对于和医院签约的单位，职工可以不交押金，就诊后再结算，减少了患者排队交费的次数，节省了时间。 　　3 医院运营数据中心 　　3.1 医院办公自动化（OA）系统建设 　　将OA里的基础模块应用于整个医院，在平台上建立起信息数据的沟通机制、流程机制、门户信息机制、知识积累和知识共享机制，通过基础平台的构建首先让医院对平台有个熟悉和了解的过程，同时也为第二阶段构建打下了坚实的基础。 　　3.2 HRP的建设 　　将相应的职能科室跟相关协同模块进行整合和互通，真正做到把医院业务与平台紧密结合起来，实现业务平台信息化和业务平台信息共享。HRP的实现，一是对医院的人力资源进行规划，实现规范的管理;二是建设以预测、计划、决策、控制、分析、考核的财务管理模式，把业务管理与财务核算延伸到各个业务环节;三是实现对医院物资的入库、出库、移动和盘点等操作进行全面的控制和管理，帮助管理医院物资，以达到降低库存，减少资金占用，杜绝物