2014执医技能考试--病例分析诊断公式.docVIP

最新最新——2014贺银成实践技能病例分析诊断公式 呼吸系统： 1。慢性阻塞性肺疾病（COPD）：=老年人＋长期咳痰喘＋桶状胸+FEV1/FVC70% + RV/TLC40%..FEV1/FVC为第一秒用力呼吸容积占用力肺活量百分比，RV/TLC为残气量／肺总量. 慢性肺心病＝COPD＋肺动脉压增高＋右室肥大「P2A2,颈静脉怒张，肝大，肝颈征阳性，下肢水肿」 2。支气管哮喘＝反复发作性哮喘或咳嗽＋满肺哮鸣音＋过敏史 。 3。支气管扩张＝慢性病程急性发作＋咳嗽咳大量脓痰＋胸片示双规征或卷发样阴影。 干性支扩＝反复咯血＋无咳嗽咳痰及肺部体征。 急性肺脓肿＝急性病程＋咳嗽咳大量脓痰＋高热。 4。肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片表现。 肺炎链球菌肺炎=成人+着凉+发热+口角及鼻周单纯疱疹+咳铁锈色痰。 葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片片状阴影。 肺炎支原体肺炎=儿童或青年+刺激性干咳+肌痛+青霉素或头孢无效+胸片浸润影。 克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+咳砖红色胶冻痰+胸片空洞。 5 .肺结核=青年+长期地热盗汗+咯血+抗生素无效+白细胞不高. 结核性胸膜炎=结核+胸腔积液（胸痛+语颤消失+叩诊实音+呼吸音消失） 原发性肺结核=儿童+轻微症状+胸片哑铃型阴影（原发综合征）。 急性粟粒型肺结核=幼儿或青少年+结核+严重中毒症状+胸片三均匀(大小密度分布)的粟粒状