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- 2016-09-11 发布于浙江
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静脉用胺碘酮引起静脉炎的预防与处理 徐小云 静脉炎程度判断 美国静脉输液护理学会静脉治疗护理实践标准2006版 0 没有症状 1 输液部位发红伴有或不伴有疼痛 2 输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿3输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿,条索状物形成,可触摸到条索状静脉 4 输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿,条索状物形成,可触及的静脉条索状物长度>2.5cm(1英寸),有脓液流出 原因分析 患者因素 ①重症患者、休克、严重脱水、病危的患者,此类患者由于微循环受损,血管通透性增加,容易发生外渗性静脉炎; ②老年人皮肤松弛,静脉脆弱,生理功能减退,自身条件使痛感减低,反应迟钝等因素易发生静脉炎; ③无法沟通的患者。 原因分析 药物因素 主要与静脉注射可达龙的药物浓度过高,静脉注射维持时间过长以及药物本身的理化因素如药物酸碱度、渗透压、药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响等有关。 胺碘酮对血管内膜刺激性较强,因此较易发生静脉炎。 胺碘酮一般应溶解在葡萄糖溶液中,若用生理盐水稀释则更容易引起静脉炎。 原因分析 疾病因素: ①外周血管疾病如动脉血管硬化; ②糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍,血管硬化。 原因分析 技术因素 ①护理人员对血管的特点不了解,局部解剖位置不清楚; ②护理人员没定时巡视静脉通道;
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