中西医内科讲义1601讲解.docVIP

气血津液病证 　　气血津液病证　　郁证　　血证　　痰饮　　自汗、盗汗　　内伤发热　　虚劳　　郁证　　中医辨证论治　　肝气郁结证　　治法：疏肝解郁，理气畅中　　方药：柴胡疏肝散加减　　气郁化火证　　治法：疏肝解郁，清肝泻火　　方药：丹栀逍遥散加减　　痰气郁结证　　治法：行气开郁，化痰散结　　方药：半夏厚朴汤加减　　心神失养证　　治法：甘润缓急，养心安神　　方药：甘麦大枣汤加减　　心脾两虚证　　治法：健脾养心，补益气血　　方药：归脾汤加减　　心肾阴虚证　　治法：滋养心肾　　方药：天王补心丹合六味地黄丸加减 　　习题　　1.下列何项不是郁证的临床特点　　A.失眠多梦 　　B.情绪不宁 　　C.烦急易怒 　　D.胁肋胀痛 　　E.四肢厥冷 ?? 【正确答案】E 　　2.郁证用丹栀逍遥散治疗者，应属　　A.气郁化火证 　　B.气滞痰郁证　　C.忧郁伤神证　　D.肝气郁结证　　E.阴虚火旺证 ?? 【正确答案】A 　　3.治疗郁证之肝气郁结证首选方剂为　　A.柴胡疏肝散　　B.滋水清肝饮 　　C.一贯煎　　D.丹栀逍遥散 　　E.知柏地黄丸 ?? 【正确答案】A 　　4.患者咽中不适，如有炙脔，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。治宜　　A.疏肝理气解郁　　B.行气活血散结 　　C.化痰理气解郁　　D.解毒利咽消肿 　　E.疏肝和胃化痰 ?? 【正确答案】C 　　5.一女子神志恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，纳食减少，舌淡，脉细。治宜选用　　A.养心汤　　B.温胆汤 　　C.桂枝加龙骨牡蛎汤　　D.安神定志丸 　　E.甘麦大枣汤 ?? 【正确答案】E 　　血证　　鼻衄 　　热邪犯肺证---桑菊饮加减　　胃热炽盛证---玉女煎加减　　肝火上炎证---龙胆泻肝汤加减　　气血亏虚证---归脾汤加减　　齿衄　　胃火炽盛证---加味清胃散合泻心汤加减　　阴虚火旺证---六味地黄丸合茜根散加减 　　咳血　　燥热伤肺证---桑杏汤加减　　肝火犯肺证---泻白散合黛蛤散加减　　阴虚肺热证---百合固金汤加减　　吐血　　胃热壅盛证---泻心汤合十灰散加减　　肝火犯胃证---龙胆泻肝汤加减　　气虚血溢证---归脾汤加减 　　便血　　肠道湿热证---地榆散合愧角丸加减　　气虚不摄证---归脾汤加减　　脾胃虚寒证---黄土汤加减　　尿血　　下焦湿热证---小蓟饮子加减　　肾虚火旺证---知柏地黄丸加减　　脾不统血证---归脾汤加减　　肾气不固证---无比山药丸加减　　紫斑　　血热妄行证---十灰散加减　　阴虚火旺证---茜根散加减　　气不摄血证---归脾汤加减 　　习题　　1.患者鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干口干臭秽，烦躁，便秘，舌红苔黄，脉数。治疗宜选　　A.白虎汤　　B.玉女煎 　　C.泻白散　　D.茜根散　　E.化肝煎 ?? 【正确答案】B 　　2.鼻衄，目眩耳鸣，烦躁易怒，两目红赤者，首选　　A.大柴胡汤 　　B.泻心汤 　　C.黛蛤散 　　D.龙胆泻肝汤 　　E.滋水清肝饮 ?? 【正确答案】D 　　3.鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，口渴喜饮，口臭便干，舌红，苔黄，脉数。治法应选用　　A.滋阴清火，凉血止血　　B.滋阴润肺，凉血止血　　C.清肺泄热，凉血止血　　D.清热润肺，凉血止血　　E.清胃泻火，凉血止血 ?? 【正确答案】E 　　4.吐血，色红或紫暗，口苦胁痛，心烦易怒，首选　　A.大柴胡汤 　　B.泻心汤 　　C.黛蛤散 　　D.龙胆泻肝汤　　E.滋水清肝饮 ?? 【正确答案】D 　　5.便血鲜红，大便不畅或稀薄，或有腹痛，口苦，苔黄腻，脉濡数。宜选用何方　　A.连理汤　　B.驻车丸 　　C.地榆散合槐角丸　　D.香连丸 　　E.乌梅丸 ?? 【正确答案】C 　　6.胃痛日久未愈，症见便血紫暗，甚泽色黑，腹部隐痛，喜热饮，便溏，面色萎黄，神倦懒言，舌质淡，脉细弱。治宜选用　　A.补中益气汤　　B.黄芪建中汤 　　C.当归补血汤　　D.黄土汤 　　E.理中汤 ?? 【正确答案】D 　　7.小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌红，脉细数。其治法是　　A.清热泻火，凉血止血　　B.清热化湿，凉血止血　　C.滋阴降火，凉血止血　　D.清热利湿，化瘀止血　　E.清热解毒，凉血止血 ?? 【正确答案】C 　　8.患者小便频数带血，其色淡红，饮食减少，精神困惫，面色萎黄，腰背酸痛，少腹坠胀不舒，头晕耳鸣，舌质淡，脉虚软。治疗主方宜选　　A.六味地黄丸