死亡监测工作规范.docVIP

5岁以下儿童死亡监测工作规范 背景 5岁以下儿童死亡率是衡量国家发展和国民健康水平的重要指标。我国政府制定的《中国儿童发展规划纲要》把婴儿和5岁以下儿童死亡率列为国家保护儿童的重要指标。世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织也将其用于衡量和评价儿童健康状况。1991年，我国卫生部根据妇幼卫生管理和决策的需要在全国建立了5岁以下儿童死亡监测网。通过检测获得了连续、准确、可靠的儿童健康状况资料。全国5岁以下儿童死亡率被国家统计局、国家人口计生委等国务院有关部门广泛采用，为我国制定妇幼卫生政策提供了详实的依据，为“纲要”的落实也提供了科学的评估依据。这些指标也被世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织用于衡量和评价我国儿童健康状况。目的 获得准确、可靠地婴儿及5岁以下儿童的死亡资料。 观察5岁以下儿童死亡的动态变化。 提供5岁以下儿童死亡的主要死因，为提出和制定改善儿童保健服务新对策提供依据。 范围和对象 我区社区作为监测地区，监测地区全部04岁儿童作为监测对象。 监测地区内妊娠满28周，娩出后有心跳、呼吸、脐带博动和随意肌缩动四项生命体征之一，而后死亡的5岁以下儿童均应报告死亡和死因 监测对象的具体规定如下： 本地户口 已报户口的儿童：以本人户口为准。 未报户口的儿童：以母亲妊娠期系统管理或户口所在地为准。包括：1）母亲户口和居住地均在监测地区；2）母亲户口在监测地区，居住或工作在异地，妊娠分娩在监测地区。 领养儿童：以监护人户口为准。领养当年出生者，纳入当年活产数统计；非当年出生者，不纳入当年活产数统计。若发生死亡，则须纳入死亡数统计。 户口在监测地区，离开本地一年以上者不作为监测对象。 非本地户口 1）非本地户口：户口不在上海市，但暂住监测地区（社区）的孕妇分娩的活产儿，或死亡的5岁以下儿童。不包括户口在上海市区其他地区，但暂住在监测地区的儿童。 2）非本地户口居住1年以上：户口不在上海市，但在监测地区长期连续居住一年以上的儿童。 监测内容 活产数 1-4岁儿童数和总人口数 5岁以下儿童死亡数和死亡原因 资料收集 0-4岁儿童花名册： 监测期间每出生1例新生儿或新迁入的儿童，应随时登入花名册。每季度对本社区5岁以下儿童进行核查，如存活，在0-4岁儿童花名册的相应时间空格内划“√”，有死亡、迁出等情况记录在备注栏中。 0-4岁儿童花名册存放在社区卫生中心，每年将超龄儿童的花名册集中存放入库，妥善保管，不得遗失。 儿童死亡报告卡 监测地区每例0-4岁儿童死亡，由社区卫生服务中心专职人员于24小时内上报普陀区妇幼保健所，填报儿童死亡报告卡，并记录在0-4岁儿童花名册及儿童死亡登记册上。 0~4岁儿童死亡监测报表 1）由社区卫生中心在每年的1、4、7、10月的10日前将“0-4岁儿童死亡监测报表”以书面的形式上报普陀区妇幼保健所。报告中活产数要分男、女分别填写，死亡数按新生儿、0岁、1-4岁、合计分别统计填写。注意各年龄段的死亡数与“儿童死亡报告卡”一致。 2）区妇幼保健所在每年的1、4、7、10月的20日前，将“0-4岁儿童死亡监测报表” 以书面形式上报到市儿保所，并登录“中国妇幼卫生监测网直报系统”填写“0-4岁儿童死亡监测表”。 3）区妇幼保健所在每年的10月20日前，将全年（前一年第4季度-本年第3季度）的“0-4岁儿童死亡监测报表”以书面形式上报到上海市儿童保健所，并登录“中国妇幼卫生监测网直报系统”填写相应表格。