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关于心电监护仪的应用及故障维修的研究心电监护仪是一种动态、实时检测病人基本生命体征参数的精密医学仪器。它能够同步检测病人的动态心电图 ECG，多为 五 导 联 心 电 图 、体 温 TEMP 、呼 吸 RESP 、血氧饱和度 SpO2 及血压 包括无创血压，NIBP和有创血压，IBP ，根据档次不同可扩展测量呼末二氧化碳，麻醉气体，呼气末循环，颅内压等高级功能。目前国内医院多使用进口心电监护仪，包括GE、飞利浦、惠普、日本光电、西门子、美国太空等，国产品牌主要为迈瑞和金科威。 1 心电监护仪的基本组成及工作原理 心电监护仪被广泛配置于医院的各ICU病房和手术室、抢救室及一些需要密切检测病人生理指标的场地。它由一个主机和相关电极、传感器、探头组成，主机内部包括模数转换器、微处理机、存储器等组成。主机显示屏有信息区、波形区和参数区，下方有电源开关、充电灯和操作按钮栏。侧方设有ECG、TEMP、NIBP、SpO2接口、内置电池和打印输出设备。后方设有排风口、扬声器、电源接口、网络接口、等电位接口及输出接口等。 心电监护仪的工作原理:通过感应系统如热敏电阻、电极、压力传感器、探头等接受来自病人的各种生命体征信息，经过导线输入到换能系统中并放大，进一步计算和分析后显示到监护仪屏幕上。必要时可以根据需要打印信息资料。过程可以简单概括为: 1 人体信号采集:通过电极和传感器收集人体光、压力等信号并转化为电信号输入主机。 2 模拟信号处理:对采集到的电信号进行阻抗匹配、过滤和放大等处理。 3 数字信号处理:这是监护仪的核心技术部分，由主机内部的模数转换器将模拟信号转化为数字信号，微处理机负责接收来自控制屏的控制信息，存储器对操作程序、当前设置信息和临时数据进行存储，最后对这些数字信号进行整理、运算和分析、储存、输出。 4 终端信息输出:将输出的数字信号转化为相应波形、文字、图形和数字，并启动报警和打印信息记录。 2 心电监护仪的使用方法和注意事项 2 . 1 监护仪的临床应用 广义上说凡是需要连续监测病人基本生命指标的情况均可使用，具体情况包括病人手术中全程;术后一段时期;外伤护理;新生儿、早产儿监护;高压氧舱;分娩室产妇监护及危重病患等。 2 . 2 监护仪的主要操作流程 首先接通电源并打开电源开关，将各导联线与心电监护仪的相应接口连接。将电极片安放在相应位置，RA 白色 置于胸骨右缘锁骨中线第一肋间;LA 黑色 置于胸骨左缘锁骨中线第一肋间;LL 红色 置于左锁骨中线剑突水平处;RL 绿色 置于右锁骨中线剑突水平处;V 棕色 置于胸骨左缘第四肋间。之后将血压计袖带缠绕在上臂，安放血氧饱和度探头，最后设置监护仪的各个参数后开始记录。 2 . 3 监护仪的注意事项 1 操作前与病人及家属沟通并交代清楚，注意保护病人隐私。 2 安放电极前需清洁皮肤，电极需紧贴皮肤并固定，因RESP的监护取决于RA和LL两个电极，故其放置位置必须要准确。 3 无创血压的监护要选择合适的袖带，一般袖带宽度应是肢体周径的40%或者上臂长度的2/3，袖带的充气部分长度应足够环绕肢体的50%～80%。测压的肢体应与病人心脏处于同一水平，切记不要在有静脉输液或插导管的肢体上安放袖带。测压时不宜进行体温测量，以免温度不准确。 4 血氧饱和度的监测不应与无创血压选择同一肢体，要及时更换测量部位以免造成患者不适，同时确保指甲完全遮住光线。 5 连接完毕后妥善固定各导线，避免因折叠、扭曲、缠绕等造成测量不准而影响监护。 6 每次使用完毕，用清洁微湿的软布或酒精棉球擦拭机壳外部、各导联线，再用干布擦干，必要时可使用肥皂液擦拭;血压袖带的布套可取下清洗、浸泡消毒或高压消毒。 7 使用中的监护仪周围应留出至少5cm空间以保证空气流通，使用期间监护仪上禁止覆盖任何物品，尽量远离其他监护设备。 8 专人管理，定期检查、消毒、维修、保养。 9 地线必须完全接地，避免机器漏电，影响人身安全。 3 心电监护仪的常见故障及维修 3.1 无法正常开机 故障现象:无论外接电源或使用自备电源时，电池电压低报警，指示灯不亮，屏幕无任何显示。 自检方法:未外接电源时检查电源板及后端负载电路及充电电池，外接电源时检查电源插座是否有电。 维修:确保所有连接部位连接牢固;更换插座;接通交流电进行充电。 3.2 出现白屏、花屏 故障现象:可以正常开机，显示屏出现白屏、花屏。 自检方法:白屏、花屏提示主机有逆变器供电，但是没有主控板的显示信号输入。可能为屏幕本身损坏，主控板故障或接线接触不良。外接显示器，若VGA仍无输出时，考虑主控板损坏。 维修:确保主控板接线接触良好;更换显示屏;若主控板损坏则需联系供应商。 3.3 模块通讯异常 故障现象:各模块警报“通讯停止”、“通讯错误”、“初始化错误”。 自检方法:该情