诊断学-选择题与改错资料.docVIP

1 阻塞性肺气肿时，不出现【语音震颤与语音共振增强】。应减弱。 2 大量胸腔积液时，不出现【气管居中】。应偏向健侧。 3 一患者的呼吸表现为有规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸。且周而复始的出现，此呼吸称为【Biots呼吸】。 4 在病理情况下，语音共振的性质发生变化，根据听诊音的差异可分为以下几种，不包括【捻发音】。捻发音属于湿啰音。语音共振产生方式与语音震颤基本相同，包括支气管语音、胸语音、羊鸣音、耳语音。 5 肺不张时气管向【患侧】移位。 6 关于腹部压痛错误的是：急性胰腺炎的压痛以上腹正中最明显。急性胰腺炎的压痛在上腹或【左上腹部】最明显。 7 病人出现【肠型】体征时，提示最不可能是急性腹膜炎。 8 【腹部】不是蜘蛛痣最常出现的部位。蜘蛛痣常见于：面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部。 9 胆道蛔虫梗阻的特征是【剑突下或右上腹钻顶样疼痛】。 10 一般认为上消化道出血量在【5】毫升以上时，大便隐血试验出现阳性。 11 从发病机理来看，各种原因的胃肠疾病引起的呕吐属于【反射性】呕吐。 呕吐按发病机制分类： ①反射性呕吐：由咽部、消化道、消化腺、腹膜等其他部位受到刺激导致 ②中枢性呕吐：由神经系统疾病、全身性疾病、药物、毒物、精神因素导致 ③前庭障碍性呕吐 12 引起呕血最不常见的原因是【结肠疾病】。 13 病员女，28岁，阵发心悸3年，其心电图诊（174）断为【室上性心动过速】。图？ 14 病员男62岁，反复胸闷胸痛心悸10年，突然意识丧失，当时监护仪记录的心电图（177）如下，病员发生了【心室纤颤】。图？ 15 发热伴寒战最不常见于【病毒性肝炎】。 16 心源性水肿主要是因为【右心功能不全】。 17 下列哪项是现病史的内容【患病以来的一般情况】。 18 体温在39℃以上，波动幅度大，一天内温差达2℃以上，体温最低时也高于正常，此热型是【弛张热】。 19 正常鼻粘膜的表现，不包括【触下鼻甲较硬】。 20 脐水平线上腹直肌外缘为【上输尿管点】。 21 婴儿头围测量方法是软尺零点固定眉弓上缘绕头部后侧【枕骨粗隆】水平回到零点读数。 22 检查小儿咽部时，应放在【体检结束时】进行。 23 1岁男婴的神经系统检查【巴氏征阳性】为正常。 24 做前列腺直肠指检，【蹲位】是不恰当的。膝胸位右侧卧位截石位肘膝位25 初诊或鉴别阴囊内肿块最简单易行的方法是【透照试验】。 26 精囊腺的分泌物是精浆主要成份之一，对精子的存活有重要功能，直肠指检精囊【不易感知】。 27 超声手段联合应用，可用于探查【心血管系统、腹盆腔实质器官、浅表器官、外周血管】。 28 风湿性心脏病二尖瓣狭窄超声诊断要点【左房增大，二尖瓣增厚、回声增强、开放受限，二尖瓣口面积小于正常，二尖瓣口血流加速】。 29 典型胆囊结石声象图特点是【胆囊内强回声团伴声影】。 30 原发性肝癌声象图特点有【肝内实性团块、较大肿块中心液化、肿块周边声晕、血管绕行】。 31 检测肾小球滤过率较敏感指标是【内生肌酐（菊粉）清除率】。 尿检的其他常用指标与意义： ①尿比重，尿渗透压，呋塞米试验，浓缩稀释试验：远端肾小管功能测定。 ②自由水清除率测定：精确定量反映【肾脏的浓缩稀释功能】 ③内生肌酐清除率测定反映【肾小球滤过功能】，正常值【80～120mL/min】。 ④尿素氮（BUN）：当GFR降至正常50%以下时，才会明显升高。 肌酐不升高，BUN升高：饥饿状态。 肌酐不升高：可能见于严重感染。 肌酐、BUN都升高：肾衰。 肾小球滤过率是指【单位时间内肾小球滤出的血浆液体量】，指标是【菊粉清除率】。 肾血流量测定的试剂是【对氨马尿酸盐】。 肾小管最大吸收率测定的试剂是【葡萄糖】。 某男性患者，近日来少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率测定为10mL/min，诊断应考虑为【晚期肾功能衰竭】。 32 血尿与血红蛋白尿的鉴别主要为【镜检发现红细胞】。 33 血清钾的增高，常见于【急性酸中毒】。 34 门静脉阻塞时，腹壁静脉的血流方向是【脐以上向上、脐以下向上】。 35 当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，表明【右眼上斜肌】可能异常。 36 【瞳孔对光反射】不属于近反射。调节反射集合反射瞳孔缩辐反射 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 发展 LA—RV—RA LA—LVLA—RV—RA LA—RA/V LA—RA/V 心界 梨形 球形 靴形 靴形 听诊 心尖区 舒张期隆隆样 心尖区 收缩期吹风样 主动脉瓣区 收缩期喷射性 主动脉瓣区 舒张期吹风样 传导 局限 左腋下 颈部 胸骨左缘、心尖 形态 递增型 一贯型 递增递减型 递减型 体位 左侧卧位 仰卧位 前倾坐位 呼吸 深呼气减轻 深呼气减轻 深吸气加重 1