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出室考试复习提纲 简答题 1、潜血试验常采用什么试剂？什么方法？怎样判断结果？ 常采用珠海贝索便隐血2号。含A/B试剂：A：匹拉米洞（显色剂） 13s 和 R4s 22、什么叫糖尿病？ ?是一组由于胰岛素分泌不足或（和）胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病，高血糖是其特征。长期高血糖将导致多种器官的损害、功能紊乱和衰竭，尤其是眼、肾、神经、心脏和血管系统。两种病理过程参与糖尿病的发病机制：胰腺?细胞的自身免疫性损伤及机体对胰岛素的作用产生抵抗。 23、什么是系统误差？举出三种系统误差。 答：由某种确定因素（仪器、试剂或人为等）造成测试结果呈倾向性改变。即测量值总比“真值”大或比“真值”小，而且常常是重复出现的称为系统误差。 区别： 系统误差常见的表现形式： 22s 、 41s 和 10x 24、什么叫“酶胆分离”现象？ 答：重症肝炎时血中ALT常逐渐下降，而胆红素却进行性升高，出现所谓“酶胆分离”现象，是肝坏死的前兆。 25、准确度与精密度的涵义有什么不同？对精密度的评价通常用什么表示？ 答： 准确度表示测量结果与靶值（或真值）的偏差程度； 精密度表示测量结果与均值的偏差程度。 精密度通常用不精密度表示，如：变异系数（CV%）和标准差（SD）。 26、何谓血细胞体积分布直方图？ 血细胞分析仪根据检测结果，以细胞体积大小为横坐标，细胞相对频率为纵坐标所获得表示细胞群体分布情况的曲线图形，称作血细胞直方图。 27、什么叫危急值？举3例举三个常用的危急值。 答：可能危及患者生命的检验数值称为危急值。 表1 常用的危急值 项目名称 低值 高值 项目名称 低值 高值 项目名称 低值 高值 WBC 2.5 30 APTT 70 PH 7.25 7.55 PLT 50 Glu 2.2 22.2 PCO2 20 HGB 50 200 K+ 2.8 6.2 PO2 45 HCT 0.15 0.6 Na+ 120 160 HCO3 10 40 PT 30 Ca++ 1.75 3.50 氧饱和度 75 28、什么叫酶？什么叫酶的活性单位？ 答：酶是由生物体产生的一类具有特异性和催化能力的蛋白质，亦称生物催化剂。 指在一定的作用条件下，酶促反应中单位时间内作用物的消耗量或产物的生成量。 29、何谓病理性蛋白尿？何谓血红蛋白尿？何谓乳糜尿？ 蛋白尿持续超过0.15g/d，常为病理性，是肾脏疾病的可靠指标。 指当发生血管内溶血时，产生的血红蛋白超过结合珠蛋白的结合能力而由尿中出现的现象。 指尿中含有淋巴液，外观是牛奶状称为乳糜尿。 30、不同实验室的检测仪器用什么方法来衡量可行性？用什么来表示?举例常用的几种偏差允许范围是多少？ 答：用比对试验。用平均偏差（百分偏差）表示。 偏差允许范围： WBC±15%；PLT±15%；RBC±5%；HGB±5%；HCT±5%。（省临检中心） WBC±15%；PLT±25%；RBC±6%；HGB±7%；HCT±6%。（卫生部） 31、什么叫C反应蛋白？什么叫超敏C反应蛋白？ 答：是一种急性时相蛋白。在任何感染、创伤、手术都可导致升高,是系统感染的重要标志物。 在动脉粥样硬化的形成和发展中，CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落。与CRP不同，冠心病人的CRP仅轻度升高，始终处于冠状动脉造影的基线水平。将冠心病人这种CRP状态称为超敏C反应蛋白。 32、什么是同功酶？肌肌酸激酶（CK）同工酶包括哪几种？其主要临床意义？ 生化功能相同而分子结构不同的一组酶叫同功酶。 CK-MB：来源于心肌。 CK-MM：来源于骨骼肌。 CK-BB：来源于脑组织及胃肠道。 以上组织和器官的损伤看引起相应同工酶的升高。 33、血液有形成分指那些？血清与血浆有何区别？血气标本是什么性质的标本？ 血液有形成分：红细胞、白细胞和血小板。血液凝固后去除血块的部分是血清。 经抗凝处理后去除有形成分的是血浆。 血气标本的性质是全血。 34、仪器法测定血小板四参数包括哪些？说明它的全称及代号。正常人的血小板参考值是多少？ 血小板计数（PLT）-----参考值（100-300）*109/L 血小板压积（PCT） 血小板平均体积（MPV） 血小板分布宽度（PDW） 6