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* 一、呼吸系统的组成 呼吸道 肺 上呼吸道 下呼吸道 :鼻、咽、喉 :气管、主支气管 和肺内各级支气管 肺泡 肺内各级支气管 肺间质 组成 二、功能 气体交换 鼻有嗅觉功能 喉有发音功能 一、鼻 （一）外鼻 鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼 鼻是呼吸道的起始部，也是嗅觉器官，由外鼻、鼻腔和鼻旁窦组成。 （二）鼻腔 鼻阈 鼻前庭 固有鼻腔 嗅部：上鼻甲内侧面及与其相对鼻中隔 呼吸部：含鼻腺 有鼻毛：滤过，净化空气 富含皮脂腺，汗腺，少皮下结缔组织 疖肿 ：由皮肤覆盖 开口于中鼻道 开口于上鼻道 额 窦： 眉弓深面 筛 窦： 前、中群 后 群 蝶 窦： 蝶骨体内 上颌窦： 上颌骨体深面 （三）鼻旁窦 鼻腔周围颅骨内一些开口于鼻腔的含气空腔。 额 窦 上颌窦 筛 窦 蝶 窦 二、咽 软腭与会厌上缘为界 软腭 会厌 食管 鼻咽 口咽 喉咽 鼻咽 口咽 喉咽 咽是消化与呼吸的共同通道。 三、喉 （一）位置 由喉软骨和喉肌构成， 位于颈前正中皮下， 其后有咽，两侧有血管、 神经、甲状腺侧叶 （二）结构 1. 喉软骨 构成喉的支架，包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和杓状软骨。 左板 右板 喉结 上角 下角 ① 甲状软骨 喉软骨中最大的一块，构成喉的前外侧壁，由左板和右板合成。 左、右板融合处的上端向前突出，在成年男子特别明显，称喉结。 左、右板后缘均向上、下发生突起，称上角和下角。 ② 环状软骨：位于甲状软骨下方，由弓（平第6颈椎）和板构成。 ③ 杓状软骨：成对，位于环状软骨板的下方 关节面 肌突 声带突 底 环状软骨板 环状软骨弓 杓状软骨 环状软骨 ④ 会厌软骨 位于喉入口的前方，当吞咽时，喉上提，会厌关闭喉口，防止食物误入喉腔。 会厌软骨 2. 喉腔 上起自喉口——下连气管 会厌上缘 杓会厌襞 杓间切迹 喉口 侧壁凸入喉腔 前庭襞：前庭裂 声 襞：声门裂（喉腔中最窄的部分） 前庭襞 声襞 前庭裂 声门裂 喉腔 喉前庭 喉中间腔 声门下腔 声带 声襞 声韧带 声带肌 四、气管 气管是一个宽约2.5cm的管状器官，位于食管前方，上接环状软骨，经颈部正中，下行入胸腔。 气管由14-16个“C”形软骨环组成及连接各环之间的结缔组织和平滑肌构成。其内面衬以粘膜。甲状腺峡位于1-5软骨环前方。 常规气管切开术.甲状腺峡部处理后,暴露并确定气管环,以环状软骨为标志,向下在3～4环处用尖刀做一“∩”型切口 ,切开两个气管环，插入合适套管,全层缝合皮肤及皮下组织.套管下方创口不予缝合,以免发生皮下气肿,并且便于伤口的引流. 五、主支气管 管 长 管 径 走 行 左主支气管 长 细 较水平 右主支气管 短 粗 较垂直（异物） 左主支气管 右主支气管 一、肺的位置 位于胸腔，纵膈两侧，左右各一，是气体交换的场所。 小儿肺呈淡红色，成人肺随年龄，生活环境变化，呈 暗红色或深灰色。 二、肺的形态 （一） 一尖 一底 两面 外侧面 内侧面 三缘 前缘 后缘 下缘 左肺：心切迹 右肺：较垂直 ：高出锁骨内侧半上方2-3cm ：贴膈（膈面） ：肋面 ：纵膈面，肺门 肺尖 肺底 肋面 下缘 前缘 肺门是肺内侧面中部的椭圆形凹陷处 支气管 支气管动、静脉 肺动脉 支气管肺门淋巴结 肺静脉 肺动脉 肺静脉 主支气管 神经 淋巴管 肺根 结缔组织 （二）两肺的区别 外形 前缘 分叶 左肺（2） 狭长 心切迹 右肺（3） 宽短 垂直 斜裂 上叶 下叶 水平裂 上叶 中叶 下叶 斜裂 斜裂 水平裂 上 叶 下叶 上 叶 中叶 下 叶 斜裂 一、胸膜 （一）配布 在肺根处相互移行，形成封闭的浆膜囊腔隙—胸膜腔 脏胸膜 壁胸膜 ：肺的表面 ：胸壁内面、膈上面 和纵隔表面 脏胸膜 壁胸膜 胸膜腔 膈胸膜 纵隔胸膜 胸膜顶 肋膈隐窝 （二）壁胸膜的分部 胸膜顶 肋胸膜 膈胸膜 纵膈膜 肋膈隐窝（胸膜炎） 脏胸膜 壁胸膜 胸膜腔 膈胸膜 纵隔胸膜 胸膜顶 肋膈隐窝 肋胸膜 *