面_部_局_解.pptVIP

面 部 局 解 学习目标 1．说出腮腺咬肌区的境界及层次。 2．描述腮腺的形态、位置及腮腺导管的走向 3. 知道面侧深区境界及层次。 一、面部分区及表面解剖 一 面部分区 1．眶区 2．鼻区 3．唇区 4．颏区 5．眶下区 6．颧区 7．颊区 8．腮腺咬肌区 9．面侧深区 10．额面区 11．颞面区 （二）面部表面标志 1．颏孔的体表投影：成人多位于第二前磨牙或第一、二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘中点微上方距正中线约2-3厘米。 2．腮腺导管的体表投影：耳垂至鼻翼与口角连线的中1/3段。 3．眶下孔：自鼻尖至眼外侧角连线的中点。 （三）面部比例及其他关系 1．面部水平比例 2．面部垂直比例 3．面部其他关系 二、皮肤 特点： 1血管丰富，再生能力强。 2富于弹性，韧性。 3富于皮脂腺、汗腺。 4是表情肌的止点。 5皮下组织 疏松易于伸展。 三、腮腺咬肌区 （一）境界 前界 咬肌前缘 后界 胸锁乳突肌、乳突及二腹肌的前缘 上界 颧弓和外耳道 下界 下颌骨下缘 内侧界 咽旁间隙 外侧界 皮肤 （三）层次：皮肤、皮下组织、腮腺咬肌筋膜、腮腺，咬肌。 腮腺 似倒置的锥体。 上界：颧弓和外耳道 下界：下颌角 后界：胸锁乳突肌 深叶： 上邻外耳道，前内侧面 邻下颌支后缘，咬肌后 部，后内侧面邻胸锁乳 突肌，乳突及二腹肌后 腹，茎突及茎突诸肌。 外包腮腺鞘 腮腺的神经支配、血管、淋巴 神经支配：感觉为耳颞神经，运动为鼓室神经。 淋巴回流：经腮腺浅、深淋巴结注入颈浅和颈深上淋巴结。 纵行组：颞浅动静脉，耳颞神经，下颌后静脉，颈外动脉。 横行组：面神经，上颌动脉、静脉，面横动脉。 腮腺浅叶前缘的神经血管：后---前颞浅静脉，耳颞神经，颞浅动脉，面神经颞支、颧支。 腮腺浅叶下缘神经血管：前---后下颌缘支，颈支，下颌后静脉。 腮腺深面：腮腺床（颈内动静脉，末四对脑神经） （五）显露面神经主干及其分支的标志 1．显露面神经主干的标志 （1）乳突前缘的标志 （2）鼓乳裂标志 （3）外耳道软骨标志 （4）茎突标志 （5）二腹肌后腹标志 2．显露面神经分支标志 （1）颞支：耳屏基部前1-1.5CM （2）颧支：耳垂下缘与眼外眦连线上。 （3）颊支：以腮腺导管做标志 （4）下颌缘支： （5）颈支： 五、面侧深区 （一）境界 前 上颌骨后面 后 腮腺深叶 内 翼外板 外 下颌支 （二）层次及内容 1．翼丛 2．上颌动脉 脑膜中动脉 下牙槽动脉 分支 上牙槽动脉 眶下动脉 腭降动脉 蝶腭动脉 3.翼内外肌 小 结： 了解面部分区，掌握主要的面部标志如：颏孔的体表标志，腮腺导管的体表标志，眶下孔的体表标志，了解面部比例及其他关系。面部的皮肤结构有独特的特点。腮腺咬肌区是颌面部重要的结构。掌握它的境界，层次内容对今后的学习有很大的帮助。熟悉面侧深区的内容。 问答题： 1．颏孔的体表标志，腮腺导管的体表标志，眶下孔的体表标志。 2．皮肤的组织结构特点。 3．腮腺咬肌区的境界。 4．腮腺咬肌区层次，血管神经的排列关系。 5．上颌动脉的分支。 专业英语 腮腺咬肌区 parotideomasseteric 腮腺 parotid gland 唾液腺 salivary gland * * 浅 叶 深 叶 （四）腮腺与神经血管的关系 1．与面神经的关系：将面神经分为三段。 2．穿经腮腺的主要神经血管 目标检测 二、填空题 1．腮腺导管长_____cm，从____________伸出，在颧弓下约____________处向前与颧弓平行，横过咬肌的表面，至咬肌前缘弯向内侧，开口于____________。 2．最大的一对唾液腺是__________，其形态略呈不规则的__________。 三、选择题 1．腮腺深浅叶的分界组织是 A．面神经 B．咬肌 C．腮腺咬肌筋膜 D．下颌升支 E．下颌升支后缘 2．腮腺咬肌区的前界是 A．咬肌 B．咬肌前缘 C．咬肌后缘 D．翼突下颌缝 E．颊肌 3．腮腺与颞下颌关节相邻的面是 A．上面 B．外侧面 C．前内侧面 D．后内侧面 E．上面与外侧面 4．面侧深区的前界是 A．上颌骨后面 B．腮腺鞘 C．翼外板 D．下颌支 E．颞下嵴与蝶骨颞下面 5．面侧深区包括的间隙是 A．颞下间隙、翼颌间隙 B．颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙 C．颞下间隙、翼颌间隙、翼腭间隙 D．颞下间隙、翼腭间隙 E．翼颌间隙、翼腭间隙 四、简答题 1．贯穿腮腺实质的主要神经血管有哪些？ 2．简述腮腺导管的走行。