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2017-06-08 发布于重庆
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医院门诊不规范及不合理处方分析.doc

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医院门诊不规范及不合理处方分析

[摘要]? 目的? 通过一段时间的门诊不合格西药处方进行分析，提出相应的改进措施以提高处方质量,加强合理用药。方法? 对2008年上半年门诊的18793张西药处方进行分析,根据《处方管理办法》的原则对于不合格处方进行具体分类并且进行原因分析。结果? 不合理处方占所查处方的3.21%,不合格处方主要反映在对药品名称、剂型、规格、数量书写不规范及不合理用药方面。结论? 要定期开展处方分析，对提高医院药学人员审方能力,保证合理用药具有重要的意义,同时临床医师也应提高药学知识水平,以便能更好地防治疾病、提高药物疗效、减少药物的不良反应的发生。　　[关键词]? 处方分析；门诊处方　　《处方管理办法》的实行加强了处方书写、调剂、使用、保管的规范化管理,对提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全起到重要作用。本文就我院《处方管理办法》的贯彻落实情况, 随机抽查2008年上半年门诊的18793张西药处方进行分析,并对不合格处方提出改进措施，现报道如下：　　1? 资料与方法　　随机抽取2008年1～6月共6个月门诊处方共计18793张,将其中不合理用药处方按用药时间过长、涂改不当、未写中文名、未写通用名、无科别、每张处方超过五种药品、无剂型、用法用量不合理、无临床诊断、大处方无签名、年龄不清楚、越级用药等12类进行分类并提出改进方案。　　2? 结果　　统计结果见表1。不合格原因月份合计 1 2 3 4 5 6 用药时间过长 6 4 13 22 32 8 85 涂改不当 9 7 0 1 1 0 18 未写中文名 34 46 27 60 4 15 186 未写通用名 5 12 15 8 7 16 63 处方书写不完整 51 18 2 16 5 0 92 每张处方超过五种药品 0 0 1 1 4 0 6 剂型书写不规范或错误 0 4 14 1 2 9 30 用法用量不合理 4 1 1 2 1 3 12 无临床诊断 0 4 1 2 2 0 9 大处方无签名 0 0 2 0 10 38 50 患者年龄未标注 0 23 1 3 0 0 27 越级用药 2 0 6