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更换液体操作流程
更换液体操作流程
项目 技术操作要求 仪表 仪表端正,服装整洁。 评估 1.操作环境符合要求;2.根据医嘱检查液体是否已经配药。 操作前
准备 2. 备齐用物:治疗车、欲更换的液体、消毒液、弯盘、PDA扫码仪、洗手用物、医疗废物桶。 操
作
过
程 3.推治疗车到床旁,洗手、戴口罩。
4. 核对执行单(床号、姓名、住院号和本组液体信息),查对欲更换的液体。方法:(1)九对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、过敏史、有效期。(2)检查药物有无变质、漏液:将液体对光检查10秒钟,看有无变色、有无絮状物,倒转再检查一遍;然后挤压液体袋看有无渗漏液。
5、如果液体未用封口贴,则消毒瓶口待干。
6.核对患者身份:(1)走到患者床前,反问式询问患者姓名,患者不能回答则询问家属患者的姓名;(2)查看患者腕带:床号、姓名、性别、住院号等信息;(3)核对床头牌:床号、姓名、性别;(4)让患者或家属协助核对液体卡上的患者床号和姓名;
8.确认患者身份无误,对液体进行PDA扫描。
9.扫描正确无误后将液体挂于输液架上,并与上一瓶液体核对。
10.再一次反问式询问患者姓名,无误后拔出上一瓶内的输液管,迅速插入此液体袋内。检查输液管内有无气体,滴管内液体平面高度是否在1/2~2/3满。
11.评估穿刺部位有无红肿、渗出等异常情况。
12.根据年龄、病情以及此瓶药液的性质调节输液速度。
13.向患者或家属介绍此瓶液体的药名、作用、注意事项等,并评估患者或家属的接受能力。
14.再次反问式核对患者姓名,检查液体袋上床号、姓名、药名。
15.洗手,在项目执行单上签名。
操作后 16.正确处理用物。 护理部 2013年12月修订
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