培训课件-呼吸衰竭八版.pptVIP

* * * * * * * Alveolar eprthenal cell Surfactant layer:表面活性物质 Endothelial cell of capillary:毛细血管内皮细胞 Basement membrane:基底膜 Interstitial layer:间质层 Respiratory membrane:呼吸膜 Capillary lumen:毛细血管 Diffusion :弥散的 * * * * * O2和CO2解离曲线的差异：?在肺内由静脉血变成动脉血时，每100ml血中的Hb释放出8ml 左右的CO2，而在肺内由静脉血变成动脉血时，每100ml血中的Hb能结合的O2，仅仅只有3－5ml 左右，而且受血氧饱和度的影响，再也不能增加了。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * 呼吸性酸中毒：CO2潴留引起（Ⅱ型） 呼吸性碱中毒：缺氧（Ⅰ型）引起 代谢性酸中毒：严重缺氧、肾功能不全所致 代谢性碱中毒：多为医源性 混合性酸碱失衡最多见！ 呼吸性酸中毒也常见！ 一、酸碱平衡及电解质紊乱 缺氧和CO2潴留 代酸＋呼酸 缺氧导致肺 通气增强 代酸＋呼碱 混合性酸碱平衡紊乱 (Mixed acid-base disturbances) 酸碱失衡 发生机制 电解质紊乱 呼 酸 CO2潴留 高钾、低氯 代 酸 低O2、感染、休克