手术标本管理制度与流程.docVIP

五通桥中医院 手术标本管理制度 1．凡在手术室内实施手术索取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。 2．无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后按病理性医疗废物处理。对无病理检查价值的体内异物、内固定物等，家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。 3．器械护士在手术台上应将切下组织标本妥善放好，对于需要送检的标本，术毕主管医生应正确填写病理申请单，包括病人姓名、性别、年龄、送检日期、病史摘要、临床检查及手术所见临床诊断，送检标本的采取部位，送检标本名称及送检医生签名等。 4．器械护士术毕将组织标本放置于标本袋中，在标签上填写患者姓名、床号、住院号、标本名称及取材日期等信息，并逐项核查标本袋及病理申请单填写无误后及时用95%酒精或10%福尔马林液固定送至标本间。 5．送检护士做好送检标本登记，核对标本与病理标本送检本、申请单、标本袋上所填各项一致及标本总数一致后，送往病理科。 6．病理科接收人核查无误后在病理标本送检本上签名确认。 7．肿瘤手术离体组织病理学标本必须100%送检，以明确术后诊断，手术科室对检验结果作登记。 8．术中做冰冻切片检查时，手术标本必须立即干燥送检，严禁在标本袋内加入酒精或福尔马林等液体。接听诊断报告电话时，必须在接听记录本上记录时间、报告人姓名、报告结果以及接电话人姓名。 手术标本处理流程 1 手术医生取下病理标本 器械护士与手术医生确认后，妥善保管 手术结束 手术医生填写病检单 器械护士将标本装入标本袋，标明姓名、床号、住院号、标本名称、取材日期后固定标本 送检护士填写送检登记本，并进行核对无误后，送往病理科。