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在2010年村卫生运营启动大会暨公共卫生服务均等化总结表彰会上的讲话(定稿)
在肥东县2010年村卫生室启动运营
暨公共卫生均等化服务项目实施总结会议上的讲话
副县长 余永松
(2010年7月21日)
同志们:
为及时启动运营今年建设的98个村卫生室,全面实施乡村卫生服务一体化管理工作,推进全县农村卫生事业健康发展,今天,县卫生局在这里召开2010年村卫生室启动运营暨公共卫生均等化服务项目实施总结会议。刚才,吴东副局长就村卫生室启动运营实施乡村卫生服务管理一体化工作作了主题动员报告,宣读了关于表彰基本公共卫生服务均等化项目实施先进单位和先进个人的决定;县卫生局医政科、卫生监督所负责人分别就村卫生室管理以及依法行医、依法执业、打击非法行医等作了很好的发言;县疾控中心、保健所、三院、合管办负责人分别就公共卫生均等化服务项目实施情况、新农合运行情况进行了通报,会议时间虽然不长,但内容丰富。文局长就两项工作以及当前卫生工作的形势和任务做了很好的总结、部署和安排,我完全赞成。下面,讲三点意见。
一、要充分肯定我县实施乡村卫生服务一体化管理所取得的成效
2008年以来,我县用3年时间建成了303个标准化村卫生室,并先后实行了一体化管理,基本做到了“八统一,两独立”。截至目前,2008、2009年建设的205个村卫生室全部进室运营,其中160个村卫生室实现新农合门诊统筹网上报销补偿;今年建设的98个卫生室人员、设备均已配齐,陆续进室启动运营。从启动运营情况来看,至少在以下几个方面取得了明显的成效:一是使农村卫生资源得到有效整合和加强。按照方便群众、优化配置卫生资源的原则,我县对村卫生室进行了合理规划布局,整合农村卫生资源,整顿农村医疗市场,基本实现了一村一室的目标,这将很快改变以往农村个体诊所过多过滥的状况,有效改善了农村居民的就诊条件,农村三级卫生服务网络的网底得到了明显夯实。二是村卫生室的服务行为逐步规范。以往,由于点多面广,缺乏监管,村卫生室乱行医、乱收费、乱进药现象为数不少,医疗服务及药品质量问题时有发生,医疗安全存在很大隐患。推行一体化管理后,随着乡镇卫生院对村卫生室的设置、人员、业务、药品、财务等实行统一管理,村级卫生服务的规范性明显加强,广大农村居民的医疗安全和用药安全得到有效保障。三是新农合制度得到进一步巩固完善。实行乡村卫生服务一体化管理,村卫生室的服务行为规范了,服务能力增强了,从而使得越来越多的村卫生室有资格、有能力参与到新农合门诊统筹、公共卫生服务均等化等工作。村卫生室开展新农合门诊统筹即时结报,使新农合制度的优越性得到进一步体现,参合农民小病就诊更加方便。乡村卫生服务一体化管理为新农合门诊统筹工作顺利实施提供了基础条件。四是乡村医疗卫生机构工作职责得到全面落实。对村卫生室进行技术指导和对乡村医生进行业务培训,是乡镇卫生院的重要职责。通过推行一体化管理,乡镇卫生院的职责得到了切实履行;由于乡镇卫生院对村卫生室加强了管理,对从业人员进行工作考核,并与乡村医生公共卫生服务津贴补助等紧密挂钩,使以往村卫生室重医轻防的状况有了一定程度的转变,村卫生室在疫情报告、健康教育等公共卫生工作中起到了基础网络的作用。今年6月30日,合肥市政府在我县召开农村卫生“三化”推进现场会,正是对我县乡村卫生服务一体化管理等工作的充分肯定与鞭策。成绩的取得,来之不易。成绩的取得,离不开县委、县政府的高度重视,离不开县直相关部门和各乡镇的密切配合,更离不开全县卫生系统广大干部职工的共同努力。从村卫生室的选址、设计,到工程建设中的督促检查;从村卫生室主任的严格选聘,到村卫生室工作人员的业务培训;从启动前的人员设备的配备,到运营后的药品配送与执法检查,无不凝聚着卫生系统广大干部职工的汗水和心血。借此机会,我代表县政府,向为我县标准化村卫生室建设以及乡村卫生服务一体化管理工作付出辛勤劳动的同志们表示衷心的感谢!
在充分肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到,我县乡村卫生服务一体化管理工作尚存在一些不足之处。主要表现在:一是村卫生室工作人员的依法执业、敬业乐业、责任意识和大局意识有待进一步增强;二是村卫生室工作人员的业务能力有待进一步提高;三是乡镇卫生院对村卫生室的业务管理、财务管理有待进一步加强;四是医疗市场秩序整顿的力度有待进一步加大。上述问题如不能得到有效解决,将导致全县乡村卫生服务体系发展不平衡,村卫生室工作人员队伍不稳定,室内上班、室外行医现象不断发生,人民群众得不到满意的医疗卫生服务,最终可能会导致乡村卫生服务一体化管理流于形式。对于这些问题,要引起高度重视,并切实加以解决。
二、要扎实推进乡村卫生服务一体化管理工作
乡村卫生服务一体化管理是满足农民群众基本医疗和预防保健需求的迫切要求,是推进新型农村合作医疗制度实施的有效措施,也是促进农村卫生工作发展和基本公共卫生服务逐步均等化的有效办法,更是有效增强应对和处置农
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